實習學生心理領域「團體帶領」之教學與研究

吃飯的傢伙：心理領域實習學生與治療師之「團體帶領」，可謂最常執行的治療活動。

充實的歷練：實習學生定期需要好好準備、執行、以及檢討團體帶領之準備、過程與成效。還有每周多次的實務練習。

充滿教學與研究的機會：上述過程，參與的治療師與個案人數，皆龐大，故自然擁有極大的教學與研究機會。以教學/評估為例，計畫書的準備、評估與教學、活動執行的教學與評估、活動成效的評估與改良.... 主題多、學術與實務價值高!!

實證不足：國內外OT皆少見，無論團體帶領之教學與評估，皆相當有限。

故我覺得心理領域「團體帶領」之教學與研究，充滿機會!!

圖：桃療病人享受放輕鬆花園採果樂趣

一般實習生之準備/帶領團體之順序如下：

準備計畫書(或企劃書)、與指導老師討論、準備執行、執行團體、事後討論/計畫書結案。

相關文件：計畫書準備要求、計畫書、團體執行紀錄、計畫書撰寫評估表(含結案計畫書評估)、團體執行評估表(含技巧與成效)、個案參與評估表、個案滿意度與回饋評估表。

相關研究主題以上述執行順序歸類如下：

• 提升計畫書準備效能【擬優先執行/撰寫院內計畫】：

1. 計畫書準備/回饋教學與評估模式之發展與驗證
1. 檢討/改良現有教學、評估與回饋模式以發展最佳教學與評估模式
2. 計畫書撰寫評估表(含結案計畫書評估)之發展與驗證
1. 內容效度、評估者間/評估者內信度驗證(第1篇論文)
2. 反應性與預測效度驗證(第2篇論文) 【反應性可驗證教學模式改良後，能否呈現前後之差異。預測效度可驗證計畫書撰寫表現預測計畫書執行表現】
3. 比較 ChatGPT 與專家之評分表現【二者之一致性、intra-rater reliability，或是 ChatGPT如何有效協助臨床人員評估學員表現。Feb. 8 新增】
3. 建立計畫書資料庫
1. 結合臨床與教學單位之資料庫

• 提升團體帶領之執行效能【擬撰寫中大型計畫】：

1. 團體帶領之觀察/紀錄表之發展與驗證，包含個案、帶領者以及協助者、環境、器材以及與計畫書之一致程度等。
1. 內容效度、評估者間/評估者內信度驗證(第1篇論文)
2. 反應性與預測效度驗證(第2篇論文) 【反應性可驗證教學模式改良後，能否呈現前後之差異。預測效度可驗證團體帶領表現預測團體成效】
2. 影響團體帶領效能之因素探究【機制探究】
1. 建構/驗證/改良機制
3. 建立團體影音資料庫
1. 結合臨床與教學單位之資料庫

• 團體帶領成效指標之探究

1. 團體帶領技巧評估工具之發展與驗證
1. 心理計量特性驗證
2. 團體帶領成效評估工具之發展與驗證
1. 直接/立即 vs 間接/中長期成效
2. 心理計量特性驗證

• 不同團體類型之異同

1. 特定團體，如體適能、認知團體帶領
2. 不同團體之差異比較

2023 年度報告 -- AI 應用研究進展與困境

從2018投入迄今，已滿5年。加上去年投入的 ChatGPT 主題，團隊投入的人力/資源，有增無減。

研究成果： 3 篇論文，皆排名於 Q1

1. Development of a 13-item Short Form for Fugl-Meyer Assessment of Upper Extremity Scale Using a Machine Learning Approach
2. Development of a Berg Balance Scale Short-Form Using a Machine Learning Approach in Patients With Stroke
3. Using Artificial Intelligence to Identify the Associations of Children's Performance of Coloring, Origami, and Copying Activities With Visual-Motor Integration

       3論文之同質性偏高，顯示我們的能力/資源限制(「分析/應用能力」以及「資料庫之質與量」皆不足)。短期間不易突破，但應值得繼續努力提升分析/應用能力，以及找尋與累積資料庫之質與量。

研究計畫：

1. 發展中風患者動作、平衡及行走能力之人工智慧評估系統【2023年結案】
2. 發展認知評估之人工智慧系統於思覺失調症患者【執行中/2025年結案】
3. 提升職能治療師/實習學生以個案為中心之決策效能：從傳統方法過渡至人工智慧【執行中/2024年結案】

    3計畫之執行/完成率偏低，主要困難在於資料(庫)累積太慢。或可期待恭宏的AI認知收案。

    自行累積的教學資料庫，生理領域已暫停(因人手不足)，心理領域慢慢進行中。心理領域另有OSCE(李P)/大三團體帶領(陳P)以及大四實習團體帶領(李主任)之 video，持續累積中。「團體帶領之教學、帶領以及評估」應是下一階段之重要研究議題。

    另取得 PANSS 資料，已完成稿件， R1 審查中。

資料庫取得：

        取得國家級資料庫-WHODAS 2.0 ，含數種診斷，且有追蹤資料。2024年應有稿件完成。

ChatGPT相關之教學 videos & PPT

Lynn 閱讀英文期刊論文 (若需PPT，請找我)：

• Session 1: https://youtu.be/8XTx-Ozow6k
• Session 2: https://youtu.be/c5yXe4psY_M
• Session 3: https://youtu.be/GIeggsjTjrQ
• Session 4: https://youtu.be/0Ei6X6lpusg

謝清麟 Aug. 2023 與學系教師分享 

• ChatGPT 可以幫師生甚麼忙

Blog

• ChatGPT使用經驗交流
• Prompting 模板與原則

2023年度報告 -- ChatGPT 研究

2023年3~4月決定投入，這或是職涯末期最關鍵的決定!!

投入主因：跟AI相關，且預期ChatGPT將改變教學、研究、甚至影響臨床執業程序/效能!!

招兵買馬：結合楊醫師團隊，擬定主要研究方向

1. 應用成效：如「ChatGPT輔助撰寫研究計畫」「GPChatT作為標準病人之效能」「ChatGPT輔助給予教學評語之成效驗證」
2. 評估工具：如「大型語言模型AI(如 ChatGPT)使用之需求與使用經驗的問卷」
3. 教與學之影響-追蹤研究：如 ChatGPT之使用與成效調查

分享與教學應用：

1. 數次與臨床人員、教師交流以及數篇研討會論文發表
2. 已開授之課程，皆鼓勵學生使用

進展與後續：

1. 已完成一篇稿件初稿 (大型語言模型AI使用之需求與自我效能問卷發展)，應可於2月投稿
2. 數個研究計畫執行中，主要是ChatGPT輔助教學成效驗證
3. 修飾上述3個研究方向，再寫數個研究計畫--這需再跟團隊討論--或可於過年後聚會中，討論之
4. 建立 ChatGPT 簡介/操作 videos，做為教材

圖：Aug., 2023 與學系教師分享之內容

2023年度報告 -- 轉型教學的心意或已沉澱

緣起：

年紀大了，研究潛力遞減，也就是已不可能做出甚麼偉大的研究了。自覺有蠻多東西可以可以交/教給學生的，所以早就開始思考工作重心---由研究轉向教學!! 

甚至更早時，開始投入教學研究，轉型的考量，也是原因之一 

前年開授醫療社會學應是堅定心意---轉型至教學的決定

自認相當用心準備，至少是花了不少$$聘請外部講員

緣滅：

醫療社會學課程，或許是要求過多、分數偏低、內容過於無聊....

*去年選修人數過少，我就因勢停開「醫療社會學」

這意味著：我的教學心意或方法顯然未受學生認同

2024年的結局應該一樣，人數過少/也應開不成

可說我當時英明，為自己/學生開一條後路--開放修習「社會學」等同「醫療社會學」，皆可當成必修學分。

不修「醫療社會學」這是學生的選擇，我當然全然接受!!

我的教學，應該就跟某位資深教授所言--我學不到的，下輩子了!!

個性吧!?「要求/期待過多」「演講欠缺吸引力」 改不掉的!!

轉機/應是最後的轉變了：

目前的想法：轉型教學之構想失敗，也無力/無心更改

或許只能回頭--還有6年退休，好好做自己的研究!!

退休前至少再發表6*6篇論文!!

好好寫6*2研究計畫!!

上述再轉型極有利於退休後的持續投入研究!! 

2023年度報告 -- 臨床技能研究

多人投入超過5年了

成果方面：

迄今最大的成果應是已累積超過300份逐字稿!! 這將是未來OT臨床技能研究的寶貴!!

諸多臨床技能的評估、教學、與現況探究，皆可以此充分數量的逐字稿做為基石研究!!

迄今的論文發表，成果相當有限。還好今日(Jan. 15, 2024) 收到AJOT主編的來信，接受我們的稿件 "Inter- and Intra-Rater Reliability of the Gap-Kalamazoo Communication Skills Assessment Form for Occupational Therapy Interns" 這篇論文是迄今最高層級期刊的肯定!!

"Reliability of the Gap-Kalamazoo Communication Skills Assessment Form in Occupational Therapy"被BJOT接受 (Feb. 29, 2024)

Meng HT, Chen JH, Wang YC, Lee ML, Huang SL, Hsieh CL. A Comparative Analysis of Clinical Empathy in Occupational Therapy Interns and Therapists. J Med Education. 2023; 27: 221∼232. 

2024年應可進入成果的豐收期，多篇投稿國內外期刊稿件，應可陸續獲得接受刊登!!

挑戰：

最大的隱憂是-人力不足，助理人數嚴重不足，難以持續收案/累積逐字稿。這也將影響逐字稿資料庫份數的成長。先前的目標是500份，2年內皆將難以達成。目前大概只能期待--精神科領域的持續收案!! 期待李主任與姿廷繼續支持了!!

研究計畫：

數件國科會計畫與院內計畫，持續進行與申請中。主題方面仍以「溝通技巧」、「同理心」之教學與評估為主。

2023年投入研發 ChatGPT 輔助教學，亦有數件計畫持續進行與申請中。相關內容，詳後續的年度報告

2024年展望：

發表同理心評估工具論文

規劃國科會計畫，以利長期投入

期待新研究生加入!! 

一位資深助理的學習清單與任務設計

以學習導向為主要考量，故先列出學習重點：

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初期：

1. 基本/核心能力--學習方法：掌握基本原則/學以致用(試誤)/高手交流/持續!!

• 期刊論文閱讀能力***【blog: 期刊論文等級】 【blog: ChatGPT使用內有多篇介紹如何使用 ChatGPT協助閱讀文獻】
• 資料檢索能力*** 【資料檢索功力的層級】【研究室 video 教材】
• 基本寫作能力**【blog: writing tips】
• 了解主要研究計畫內容與執行現況【研究方法之初探】** 【RCT: ChatGPT輔助論文閱讀】【ADL評估工具發展】【AI應用於中風功能評估】【二溝通技巧評估工具比較】【情緒辨識測驗發展】【溝通成效評估//情緒管理電腦適性測驗//同理心介入--請找謝老師】
• IRB 之準備與修改* 【博班生】
• 溝通互動能力**
• 研究哲學--研究與臨床之差異* 【this blog's posts】
• 生成式AI應用** 【blog: ChatGPT使用】

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老師的專長參考：

    謝老師代表著作，請至少挑選3篇精讀，再找老師交流。

    除了期刊論文之代表著作，挑選後，請通知老師。另教科書章節再跟老師索取。

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中期：

• 基礎/核心能力持續鍛鍊... 最好有10年以上的功力
• 特定領域之投入