2015年5月22日 星期五

臨床OT【何時/如何】可以取回 專業自主權

OT專業自主權至少包含【是否接受個案,收案後之評估、臨床推理、治療或拒絕個案 (以專業及倫理考量)】、【每個時段的個案數】甚至【每週的個案數】,只要不違反機構(醫院)的要求【也就是至少不能賠錢】

OT很賺錢,但為何無法執行專業自主權??

主因是我們的自主權  早在我們有自主意識之前,就被【某些】專科醫師拿走了,也且不還給你!所以OT也可說是那些專科醫師的搖錢樹,誰會放手!!

OT要拿回自主權,從歷史的角度觀之,只有「革命」「反抗」一途
因為歷史告訴我們,再腐敗的政權,都不會自行繳出政權,都是被「推翻」「硬拉」下來的!!

所以OT要有自主權,應該只有「革命」「反抗」一途。否則那些專科醫師(會)豈可能自行奉上,尤其某些專科豈會自斷財路/生路。

if so.......那剩下的問題在於OT有能力/勇氣「革命」「反抗」嗎?

以下舉例說明,學會/全聯會(含地方公會)/學系教師/學生,如何分工推動之

*學會/全聯會可以【每年主動發文】醫學中心/教學醫院,提請各醫院修改組織章程,使OT獨立。並充分說明緣由。亦可拜訪醫院主管,主動說明/遊說/交換意見。
向相關專科醫學會爭取支持。
聯合PT/ST一起運作!
聯合相關專科醫學會,製作說帖,向健保署爭取【放寬其它專科】轉介以及【提升】點數給付。
向就醫民眾爭取支持,製作懶人包,須讓民眾瞭解OT獨立後,對他們有何好處【更有效、節省時間/金錢】。

* 各學校教師,宜向醫學院以及醫院院長/高層,提出組織再造與規畫書,持續/強力推動此構想
各學校教師宜撰寫社論向大眾/醫學生說明現況之不妥以及理想模式,以讓大眾瞭解並支持OT獨立。並將社論主動寄給高年級醫學生(或醫學系系學會),以促使醫學生逐漸不選特定專科。
【研究復健醫學課程】


* 各校系學會(聯合PT/ST系學會一起運作!)向附設醫院、學院發起獨立運動,並爭取醫學系系學會之支持。

OT若能取得自主權,那如何規劃/運作【宜提出具體運作之規畫書
1. 醫院之組織章程應修改為獨立部門之【職能治療部/科或中心】,不再列於復健部/精神部之所屬單位
2.【職能治療部】接受醫院各科部之轉介,亦主動至各科部篩選/服務個案

*最大的難題當然是特定專科醫師之反對
*可能影響醫院評鑑, if so, 醫院高層也會反對

Note: 向阿堅, stone 請益

2015年5月15日 星期五

如何從老師的 comments 中 學到最多

老師給的 comments, 有時候很【刺激】【讓人有感】,有時一下子難以接受。
無論如何,如果你能做到或瞭解下面 4 點。。。。

1. 徹底瞭解老師的 comments or suggestions
    若不清楚,當時或稍後  務必徹底問清楚
    你可能有不同的看法,若跟老師不一致,則必須充分交流、取得共識,或告訴老師你堅持立場的原因。
    老師通常會秉持【知情同意】【學生自主】的原則,所以你只要【明確跟老師說明】你完全瞭解老師的看法,但你有甚麼考量,所以想堅持自己的立場,請老師瞭解/接受,並給予支持。老師就會接受!!

2. 老師不一定會告訴你明確的方向,因為【摸索/探索】是學習的重要部分之一。尤其是博班生,花時間摸索是學習獨立研究的必經考驗。
    但你可以跟老師確認是否需要自行探索/摸索;而且你如果摸索太久【如3~5天】,一定主動再找老師討論目前探索的結果或情況。
     也就是努力摸索之後,務必盡快再找老師討論,以免延宕過久。

3. 心態上,你宜瞭解老師【很容易】看到你的【弱點】【缺點】,如果你願意面對自己的【弱點】【缺點】,老師一定會協助你克服【弱點】【缺點】,你就會日益茁壯!!這也是你能否快速成長的關鍵之一!

4. 承上,如果你主動/積極/正向思考,絕對獲益良多。反之,可能自艾自憐、自尋苦惱、徒增壓力。

You must have a nice time and a good learning curve!!

以下是 2014年7月30日的 post,因為內容相似,故轉貼於此。

【如何從老師 (他人) 的建議中獲致最大的效益】

在心態上,你宜【正面思考】,他人的建議可以讓您成長,比你苦讀多日(月),來得有效率!!否則閉門練功,除了自我感覺良好之外,還可能走火入魔。

實務上,你須徹底瞭解他人建議的內容,甚至你也須要思考,為何跟你當初的想法/做法,有何不同。如此你才能夠開拓視野,也看到自己的不足。

若能如此,則你的功力、視野、境界自然提升,甚至也會樂在其中。

否則,若只是應付(或見招拆招),您將難以提升功力,也會重蹈覆轍、重覆同樣的錯誤,耽誤自己的青春,還可能怨天尤人。。。

我經常投稿,雖然常被退稿,或費時費力處理審稿意見/修改稿件,但也樂在其中。
主因之一在於,我可以藉此機會跟【一輩子可能都沒機緣見面的高手切磋】,雖然耗費時日與精力,但這是我功力、視野、境界提升的關鍵。若捨此不為,則效能低落。
尤其在台灣相關專長者實在有限,難以相互切磋。僅有透過投稿國際期刊,才有機會跟國際學者深入交流,繼而開拓視野、提升功力與境界!!

2015年5月11日 星期一

2015年 9 月再開授【心理計量驗證】選修課--- 請惠賜意見

學習目標:
1. 瞭解各種心理計量特性之概念與功能
2. 培養閱讀與評析心理計量相關論文能力
3. 培養相關資料分析能力
4. 培養撰寫相關論文能力

學習內容:
1. 信度、效度、反應性及最小臨床差異值之概念及驗證
2. 評估工具(傳統工具及CAT)之發展
3. 心理計量驗證之研究設計、資料分析與解讀
4. SPSS操作與結果擷取
5. 瞭解各種統計分析方法之優缺點
6. 練習撰寫心理計量驗證之論文*

授課方式:
1. model papers 閱讀/評析/討論/彙整,2位同學一組,負責報告/帶領討論(每堂課2-4篇,詳各授課日期之 references [暑假時提供])
[課前3-4天,請找老師討論內容與時間分配,2位同學口頭報告總時間勿超過40分鐘,另主持討論40分鐘。內容/分工上請先協調,再找老師確認。]
2. 以教授/討論主要心理計量特性為主,並以傳統測驗理論為主,現代測驗理論為輔。 *
3. SPSS 教學/操作練習:老師【或助教】介紹基本環境與操作,同學練習/報告擬撰寫論文所需之資料分析與結果擷取。
4. 依據老師提供之資料,找出合適之心理計量驗證主題,進行資料分析並完成一篇小論文。*

* 回應怡靜的問題。

寫作課繼續開授【回應恭宏的意見】,請淇文協助調查二課程之時間。

以上請惠賜意見

建議可修習此課程者:淇文、士捷、李主任以及新近博班生【或已修過碩般研究方法學之碩班生】
建議可擔任助教者:菀薈、怡靜

2015年5月2日 星期六

投美國期刊,為美國研究?

【美國有三項因素使它成為全球強大的領導者:美元、美軍與美語。有了這三項因素,美國基本上掌握了大部分地球的資源。
這三項因素之外,我們忽略了另外一項重要因素,那就是「美國期刊」,特別是「美國頂尖期刊」,它使美國完全掌握話語權。】

詳 台灣研究登頂尖期刊 拚話語權