2017年6月5日 星期一

【中風復健卓越模式】復活?

曾在2006年(蕙君碩一)OT理論課時 跟同學提出【我的網頁有詳述卓越模式】
後來因為發展CAT緩慢不前,遲遲無法進到【AI決策系統】
【門口的海報都退色了。。。曾有一陣子我還想取下來】
之前可說是放棄了。。。

最近受到冠緯的提點,還有AI (AlphaGo) 打遍天下的刺激。。。以及 FAS 論文被 Stroke 接受【以現有工具發展CAT,無須從頭自行發展】。。。所以就有【拉高戰略層次】的戰略思維!!
看來卓越模式 有可能 起死回生了!!

AI的關鍵在於資料的廣度、精準度與大數據,從2006年迄今,AI進步神速,我們團隊掌握臨床資料的廣度與精準度,也提升不少!! 或許時機較為成熟了。

Note: 自行發展的 ADL CAT & Balance CAT 皆曾投稿 Stroke,但都被退稿了。。。

2017年6月1日 星期四

2008年的 OT的教科書 已提到 shared decision making


Chapter 3 - Judgement and decision making in practice. 
Chapter 4 - Involvement and shared decision making in practice.
Chapter 8 - Goal setting in occupational therapy: a client-centered perspective.

Chapter 4 為主,其餘二章亦有關聯。

這是2008(將近10年前)出版,但迄今(June 1, 2017)查無新版。

另,2008迄今 OT的SDM研究論文數量很有限。

2017年5月31日 星期三

之後AI幫我們找研究問題,寫論文………

「IBM大中華區總經理Jeffrey A. Rhoda則表示,擴增智慧(Augmented Intelligence)將協助人類完成更有價值的事情,共同重新定義每一個行業。在全球商業變革下,AI技術、雲端及數據為各行業因應AI浪潮與實踐轉型的三大關鍵。IBM將持續加速Watson在全球各界的應用,協助全球夥伴發揮AI最大價值。」
詳 2020年後 AI必要存在

我想之後AI幫我們閱讀/整理文獻,找研究問題,將是小事一樁。寫論文,亦非難題………

May 31, 2020 「AI取代編輯 人工智慧席捲新聞界
2020-05-31 17:18 台灣醒報 / 記者宋秉謙╱台北報導
「一名被解僱的記者警告說,使用AI的確是未來趨勢。。」

2017年5月28日 星期日

解決臨床評估效能的問題,或須拉高層次

臨床(評估)效能的問題,在於評估內容的廣度與精準度皆不足。且評估之價值未獲肯定。
評估內容的廣度與精準度不足,原因包含工具不足,工具不準,治療(師)時間有限且評估給付有限。這些原因一定造成評估效能不佳,隨後又造成治療師與個案皆不樂於評估………死結於焉形成!!

然而發展或改良評估工具的必經歷程一定是「增加評估」且必須數量大,另外一定費時!!臨床人員沒有時間,且短期看不到成效,故不可能大量增加評估。但研究人員很難大量評估,造成改良評估工具之效能緩慢有限。CAT或電子病歷或可提升效能,但發展緩慢,緩不濟急。故這是另一個死結!!

打開上述臨床(評估)死結,或須拉高戰略層次!也可謂擴大戰線!評估的功能多元,包含掌握個案問題、預測預後、設定治療計畫、臨床推理與呈現成效等。也就是評估是治療的前身與基礎,評估與治療應可以完美結合,也必須結合。 if so, 我們要突破臨床評估效能的瓶頸,且讓治療師/個案積極參與,我們必須及早 呈現/實現 評估之多元功能,也就是讓治療師與個案及早見證評估之價值!!

拉高戰略層次的方法之一,是發展電腦決策輔助系統,也可稱為人工智慧醫療決策輔助系統。也就是我們宜將評估的結果,立即貢獻於臨床推理、治療決策與計畫(如圖)。


圖:結合電子病歷與人工智慧於臨床服務之流程
PRO:病人自陳成效;AI: 人工智慧;SDM: 共享決策

若能結合電子病歷與人工智慧於臨床服務,一則提升貢獻,二則掌握更多臨床時間(以利改良臨床服務,以更提高貢獻)!

另亦可推動評估獨立化,亦即將評估從傳統治療時段中抽離(如X光檢查),以做好評估,並凸顯評估之價值。

2017年5月27日 星期六

難怪我找不到博後。。。

年薪上看135萬 台灣博士搶登陸

017-05-27 01:51聯合報 特派記者杜宗熹/上海報導

【這場上海市台灣同胞聯誼會、上海市海外聯誼會滬台交流委員會聯合舉辦的活動,共吸引一百一十七位來自海內外的台籍博士報名,最後由主辦單位篩選五十位到場。甚至有應徵者遠從德國、荷蘭等地飛來上海面試。
...
上海教育主管機關已考慮明年的對接會將增加台灣博士面試名額至一百或兩百位。】