「疼痛」相關研究主題

6/6：與神經科謝松蒼教授（專長於 neuropathic pain之神經生理機制探討）討論，記錄如下：

1. 謝教授認同我的研究方向（尤其是語詞/本土問卷發展/疼痛機制探討）之臨床與學術價值。疼痛語詞與問卷之發展，未來可應用於華人地區。語詞與問卷發展可協助探索「疼痛類型」與「疼痛機制」。個案主觀之疼痛感受應與生理損傷呼應。然目前國內尚無完整/明確的疼痛語詞（也因此欠缺國人適用的疼痛問卷），影響醫病溝通、難以掌握疼痛類型與變化，也影響疼痛機制之探究。
2. 他建議可從 cervical spondylosis (or HIVD) 造成之 neuropathic pain 開始探討語詞（LBP 的 pain 較複雜）。或是從臨床上明確外觀變化（如 arthritis，但非 neuropathic pain）開始，較為單純。
3. 臺大語言學研究所 蘇以文教授，因為本身疼痛問題，對於「疼痛語詞」相當有興趣，後續應可協助語詞研究（如一般常用語詞之定義，甚至重新定義，或定義語詞）。
4. 後續語詞或本土問卷之發展，若需客觀之生理評量，謝教授應可協助。
5. 我跟饒紀倫醫師/徐瑋勵老師討論後，彙整明確之未來幾年之研究主題後，再請謝教授指導。

5月底：想關研究主題修改如下：

1. 臺灣人（醫療人員、一般人與個案）之疼痛語詞探索 （基礎研究，有利於醫病溝通與工具發展）（以國語為主（因為台語終將式微））
2. 發展疼痛評估工具（可先驗證常見之疼痛問卷之心理計量特性，現有評估工具之測量誤差一定很高。之後，等語詞收集完後，即可發展適於國人的疼痛評估工具）
3. 發展主要（常見）疼痛類型之標準產生法，以利臨床應用（校對病人之疼痛語詞使用，以提升醫病溝通效能；亦有利於語詞研究）
4. 主觀疼痛類型之鑑別診斷能力驗證（有利於臨床人員確認診斷與後續治療）
5. 常見特定疾病之疼痛類型與嚴重度變化之長期追蹤 （建立疼痛 profile有利於預測預後與臨床決策）
6. 前5主題有一定成果之後，有助於探討「疼痛機制」（學術與臨床價值兼具）[[確認疼痛類型與生理機制（個案主觀陳述 vs 生理損傷或特徵，如 image finding）]]

1, 2 & 3 是基礎研究，必須先做。
5 需與臨床合作長期收集資料

4/9：團隊人才之徵詢上，已找到2位PT老師與1位治療師，還需復健科醫師，以協助確認診斷。

4/7:
最近半年來，由於個人的「疼痛」經歷，對於「疼痛評量與應用」之相關主題，有更深刻的想法，至少有6大主題：
1. 疼痛類型之鑑別診斷能力
2. 特定疾病之疼痛類型與嚴重度的變化與影響因素
3. 臺灣人（醫療人員、一般人與個案）之疼痛語詞探索 [慢速進行中]
4. 發展疼痛評估工具（可先驗證常見之疼痛問卷之心理計量特性，SEM一定很高。之後，等語詞收集完後，即可發展適於國人的疼痛評估工具）
5. 發展主要疼痛類型之標準產生法，以利臨床應用（校對病人之疼痛語詞使用，以提升醫病溝通效能）
6. 前5主題有一定成果之後，有助於探討「疼痛機制」

3, 4 & 5 是基礎研究，必須先做。
2 需與臨床合作長期收集資料

現況簡介：目前臨床以 0-10 VAS為主，研究時，常用 VAS + 問卷。然2者之MDC偏高，造成臨床應用困難。且因國情差異，問卷之有效性仍待實證與修改。

個人經歷：中文之疼痛語詞有限，每人之疼痛語詞也有限。


上圖為 一種 簡易手持 algometer （痛覺計）可用以計量造成疼痛之最小壓力

待續。。。