2025年1月17日 星期五

疼痛訪談機器人

我設計My GPTs 以SOCRATES 疼痛訪談模型訪談個案之疼痛,再列出訪談結果。

使用時,按下開始訪談後 GPT 會先以文字呈現,我們可以使用語音模式回應之。之後即可進入語音訪談與回應。

速度有點慢,等一下即可。您不能插話喔!!

我覺得成果蠻好的!!

問得蠻仔細的,約需20分鐘。

有興趣者,可連結玩玩(請在此點選即可連結)!!請先假定自己的身上疼痛,以利接受訪談,並確認彙整結果之正確性!若無想法者,可參考下述模擬回應,以節省時間。

最後還可立即呈現訪談/回應逐字稿/結果(結束語音模式(打 X)即可看到),這太有效率了!! 

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以下是我請 ChatGPT 模擬一位Low Back Pain 個案的回答(配合 SOCRATES訪談問題之回應)

  1. 疼痛部位

    • 主要疼痛位於下背部,特別是靠近右側的腰椎下方。
    • 有一個明顯的疼痛點,大約在腰椎第三到第四節的區域,按壓時感覺特別疼痛。
  2. 疼痛開始時間及方式

    • 疼痛大約在兩週前開始的。
    • 是逐漸出現的,剛開始只是隱隱作痛,但最近幾天加重了。
    • 疼痛的變化是漸進加重,尤其是在一天工作結束後感覺特別明顯。
  3. 疼痛性質

    • 疼痛感覺像鈍痛,有時會伴隨著抽痛。
    • 感覺像被壓迫或者緊繃著,有時好像有一股力量往下壓。
  4. 疼痛輻射情況

    • 疼痛有時會擴散到右側臀部,甚至延伸到大腿後方。
    • 輻射的範圍大多是從下背部沿著臀部到大腿後側,但不會超過膝蓋。
  5. 相關症狀

    • 右腿有時會感覺麻木,特別是在長時間坐著之後。
    • 沒有發燒、嘔吐或腫脹,但偶爾覺得下肢無力。
  6. 時間模式

    • 疼痛通常在早晨起床時比較明顯,活動一段時間後稍微緩解。
    • 晚上坐著的時間較長或躺下時會再次加重。
    • 是間歇性的,但一天之內的強度會有所波動。
  7. 加重或緩解因素

    • 長時間坐著或者彎腰時會使疼痛加重,特別是坐在硬椅子上。
    • 站著或者適度走動會稍微減輕疼痛。
    • 熱敷或服用止痛藥後疼痛感有明顯緩解。
  8. 疼痛強度

    • 如果用 0-10 的數字評分,平時大約是 4-5,最嚴重時會到 7。
    • 疼痛已經影響到我的日常活動,像是無法持續坐著辦公超過 30 分鐘。
    • 疼痛讓我晚上常常睡不好,偶爾會因此感到情緒低落或煩躁。

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在疼痛訪談/評估中,SOCRATES 是評估疼痛特徵的縮寫工具,幫助醫護人員系統性地詢問病人的疼痛狀況。它代表以下幾個要點:

S – Site (部位)  

O – Onset (起始)  

C – Character (性質)  

   - 疼痛的感覺是什麼樣的?例如刺痛、鈍痛、抽痛等。

R – Radiation (輻射)  

   - 疼痛是否會擴散到其他部位?擴散的方向是什麼?

A – Associated symptoms (相關症狀)  

   - 是否有其他伴隨的症狀?如噁心、麻木、發燒等。

T – Time course (時間模式)  

   - 疼痛是否有固定的時間模式?是持續性的還是間歇性的?

E – Exacerbating/Relieving factors (加重/緩解因素)  

   - 什麼情況會使疼痛加重或緩解?例如活動、休息、藥物等。

S – Severity (強度)  

   - 用數字評分(例如 0-10),疼痛的強度如何?

這種結構化的評估方法有助於完整記錄病人的疼痛描述,進而幫助診斷和制定治療計畫。

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