提示:跟信度相關!
參考文獻: Norman GR.Discrimination and reliability: equal partners? Health Qual Life Outcomes. 2008 Oct 16;6:81.
請以「留言」張貼您的見解於此 post.
截止日期: Nov. 30, 2012
以下是 2012/12/30 下午 4:20 張貼:
我的看法是 SE 小,個案間的差別就區隔出來了,故區辨力大
因為Rasch 的信度,由 SE 推估獲得 。
因此我會用個別個案估計值之 SE 當成判斷 discriminative property 的指標。
如果受試樣本每位個案之 SE 皆小於 0.32, 則「個案層級」之 discriminative property is good! 如果有些個案的 SE 超過 0.32, 那代表項目不足(通常是欠缺較難或較簡單的項目)。
另外,如果 SE 小,通常 evaluative & predictive properties 將跟著好!!
這也是為何 IRT 學者那麼重視SE了!!
從2009年7月生涯第1次研究休假開始撰寫 blog,以跟同學、好友交流教學/研究,甚至臨床之心得。
以下是我的座右銘:
Try hard enough, you can get what you want!
Talent is the desire to practice.
Slow and Steady wins the game.
Better to light one candle than to curse the darkness.
你現在的努力 要感動未來的你!
只有藉由他人的視野,才能看到自己思考上的盲點。
2012年11月30日 星期五
臨床人員如何從事研究與論文發表之進修課程
有鑑於臨床人員,在忙碌的臨床服務之外,發表研究成果之需求與壓力與日遽增。
職能治療學會秉於服務會員之責任,研究發展委員會特別為臨床人員開授基礎與關鍵的「研究能力」養成課程,以提升會員從事研究、解決臨床問題、發表論文之能力。
學會研究發展委員會擬開授相關課程,以協助會員順利推動研究、發表論文。
1. 如何訂定可行又有價值的研究題目
2. 如何撰寫研究計畫
3. 如何有效率檢索以及閱讀論文
4. 如何撰寫與發表論文
上述課程之重點內容與目的說明如下:
1. 協助學員找到未來可以發表論文的研究方向與題材(單篇以及系列題材),我們將為臨床人員介紹如何「就地取材」以在日常臨床執業中,找到合適的研究題材、簡易可行而且符合學術價值。
2. 執行研究計畫必須動員人力與物力,因此臨床人員必須申請研究經費的奧援,以免人財二失。我們將闡述研究計畫撰寫之要點,如凸顯研究計畫之價值、如何兼顧研究方法之強度以及可行性等。以期提升研究計畫獲得推薦(通過)的機率。
3. 論文檢索與閱讀之效能,是吸收新知與從事研究的基本功力。我們將跟學員分享高效能的論文檢索方法以及論文速讀法,以期提升吸收知識與推動研究之效能。
4. 發表論文是跟同儕分享研究成果的最佳管道,然而撰寫論文卻非易事。我們將介紹論文撰寫要點,包含論文大綱之架構、圖表設計、段落寫作、主題句撰寫與修辭等,逐一舉例說明。亦將說明投稿與回覆要點,以期提升稿件被接受刊登之機會。
以上課程擬於2013年上半年擇期於週六下午 1:30 ~ 5:30 授課
北中南區個別舉辦
將由本人以及邀請之專家/學者一起講授。
對於研究的入門者(如碩班學生與碩班畢業生),上述課程也相當適合,因為課程內容主要為基礎與關鍵的「研究能力」養成。
以上內容敬請賜教!
學會研究發展委員會擬開授相關課程,以協助會員順利推動研究、發表論文。
1. 如何訂定可行又有價值的研究題目
2. 如何撰寫研究計畫
3. 如何有效率檢索以及閱讀論文
4. 如何撰寫與發表論文
上述課程之重點內容與目的說明如下:
1. 協助學員找到未來可以發表論文的研究方向與題材(單篇以及系列題材),我們將為臨床人員介紹如何「就地取材」以在日常臨床執業中,找到合適的研究題材、簡易可行而且符合學術價值。
2. 執行研究計畫必須動員人力與物力,因此臨床人員必須申請研究經費的奧援,以免人財二失。我們將闡述研究計畫撰寫之要點,如凸顯研究計畫之價值、如何兼顧研究方法之強度以及可行性等。以期提升研究計畫獲得推薦(通過)的機率。
3. 論文檢索與閱讀之效能,是吸收新知與從事研究的基本功力。我們將跟學員分享高效能的論文檢索方法以及論文速讀法,以期提升吸收知識與推動研究之效能。
4. 發表論文是跟同儕分享研究成果的最佳管道,然而撰寫論文卻非易事。我們將介紹論文撰寫要點,包含論文大綱之架構、圖表設計、段落寫作、主題句撰寫與修辭等,逐一舉例說明。亦將說明投稿與回覆要點,以期提升稿件被接受刊登之機會。
以上課程擬於2013年上半年擇期於週六下午 1:30 ~ 5:30 授課
北中南區個別舉辦
將由本人以及邀請之專家/學者一起講授。
對於研究的入門者(如碩班學生與碩班畢業生),上述課程也相當適合,因為課程內容主要為基礎與關鍵的「研究能力」養成。
以上內容敬請賜教!
2012年11月29日 星期四
多寫中文論文或論述
一般大學生(或畢業生)閱讀原文皆有一定的困難程度
就跟個案之 「健康識能」一般,大學生/畢業生的「研究識能」也需要「學習」與「提升」。
因此撰寫中文論文或論述是必要的「教材」
這也是我近年來的轉變(研究生涯初期以中文撰寫為主,約3~5年後之後,幾乎多是英文,最近中文有開始了)
主要如下:
蕭宇佑,薛漪平,姚開屏,陳怡妙,謝清麟。中風病人自覺職能治療照護品質問卷-PROTS發展:向度與題目編製。職能治療學會雜誌。2011;29:41-63。
謝清麟 等。本土必要之中風病人職能治療研究議題。職能治療學會雜誌。2011;29:7-20。
還有教科書(薛老師主編)的章節:
生理疾病職能治療之時代趨勢
評估的基本概念
日常生活活動與工具性日常生活活動之評估
還有 blog....
寫作是學術研究人員的「生命動力」
Publish or perish!!
就跟個案之 「健康識能」一般,大學生/畢業生的「研究識能」也需要「學習」與「提升」。
因此撰寫中文論文或論述是必要的「教材」
這也是我近年來的轉變(研究生涯初期以中文撰寫為主,約3~5年後之後,幾乎多是英文,最近中文有開始了)
主要如下:
蕭宇佑,薛漪平,姚開屏,陳怡妙,謝清麟。中風病人自覺職能治療照護品質問卷-PROTS發展:向度與題目編製。職能治療學會雜誌。2011;29:41-63。
謝清麟 等。本土必要之中風病人職能治療研究議題。職能治療學會雜誌。2011;29:7-20。
還有教科書(薛老師主編)的章節:
生理疾病職能治療之時代趨勢
評估的基本概念
日常生活活動與工具性日常生活活動之評估
還有 blog....
寫作是學術研究人員的「生命動力」
Publish or perish!!
2012年11月24日 星期六
改革電子病歷的瓶頸
目前主要難題有二:
1. 治療師因為負擔已重,不想增加評估負擔。
2. 專業之間(如PT/OT/醫師)的競爭,使得各專業互不信任,評估資料難以分享。
若各專業之評估結果可以分享,彼此分工/資料分享,則可省去諸多「重複」評估之業務,即可解決評估負擔。
然而各專業之間長期存在競爭態勢,也不易信任其它專業,使得以上的瓶頸難以克服!
復健部應有制高點可出面整合,然而目前似未看到復健部主任有此想法與行動。
1. 治療師因為負擔已重,不想增加評估負擔。
2. 專業之間(如PT/OT/醫師)的競爭,使得各專業互不信任,評估資料難以分享。
若各專業之評估結果可以分享,彼此分工/資料分享,則可省去諸多「重複」評估之業務,即可解決評估負擔。
然而各專業之間長期存在競爭態勢,也不易信任其它專業,使得以上的瓶頸難以克服!
復健部應有制高點可出面整合,然而目前似未看到復健部主任有此想法與行動。
2012年11月23日 星期五
2012年11月22日 星期四
論文撰寫要點
早上在公車上,剛好碰到潘醫師,就跟他討論與佳苓合寫的論文。
他對論文寫作的看法主要有二:
1. 賣點(前言必須凸顯之)
2. 簡潔(簡單明瞭/切忌冗長)
我們也討論該文的主要賣點有二:A. large variation of motor recovery in patients with severe impairment; B. inability of using current clinical variables to predict motor recovery in patients with severe impairment.
賣點也跟結果相關,也就是作者宜依據結果,以凸顯賣點。
上述二個賣點,也就是依據結果(主要發現且與眾不同)!
相對而言,如果結果「不怎麼樣/沒有特別之處」,則不易/宜成為賣點。
他對論文寫作的看法主要有二:
1. 賣點(前言必須凸顯之)
2. 簡潔(簡單明瞭/切忌冗長)
我們也討論該文的主要賣點有二:A. large variation of motor recovery in patients with severe impairment; B. inability of using current clinical variables to predict motor recovery in patients with severe impairment.
賣點也跟結果相關,也就是作者宜依據結果,以凸顯賣點。
上述二個賣點,也就是依據結果(主要發現且與眾不同)!
相對而言,如果結果「不怎麼樣/沒有特別之處」,則不易/宜成為賣點。
2012年11月17日 星期六
打擊、失敗 vs 學習、成長
這幾週以來,我密切與學生與助理討論
我相信我一直針對學生的問題「打擊」之,學生(甚至助理)必當感到強烈的「挫折」與「失敗」。
我一直強調「學習效能」,學生若能從「失敗」中學習,將能提升效率,快速成長!!
早上看 ESPN MLB 的新聞,一位球員提到:"If there's no failure, there's no progress." 我很訝異,再去 Google 查,Frederick Douglass (美國黑人領袖)於 1857年演說時提到:"If there is no struggle, there is no progress."
我的工作核心一直是「撰寫研究計畫與論文」,經常被「打擊」與「拒絕」,我一直面對「審查意見」,持續跟「審查意見」奮戰!!
今年的 NHRI 計畫就是持續 struggle 的成果(依據去年的審查意見回覆/修改後,再投)。
今年刊登的個人代表作 "The diverse constructs use of ADL measures in stroke randomized controlled trials in the years 2005-2009" 也是失敗多次、struggle 數年的成果!!
前天收到 ADL CAT 稿件的審查意見:還須修改。。已努力多年。。我還有力氣,也看到希望了,將繼續奮戰!!
年底前,我將主導撰寫 5 個研究計畫,持續努力/學習、爭取資源、壯大團隊!!
我相信我一直針對學生的問題「打擊」之,學生(甚至助理)必當感到強烈的「挫折」與「失敗」。
我一直強調「學習效能」,學生若能從「失敗」中學習,將能提升效率,快速成長!!
早上看 ESPN MLB 的新聞,一位球員提到:"If there's no failure, there's no progress." 我很訝異,再去 Google 查,Frederick Douglass (美國黑人領袖)於 1857年演說時提到:"If there is no struggle, there is no progress."
我的工作核心一直是「撰寫研究計畫與論文」,經常被「打擊」與「拒絕」,我一直面對「審查意見」,持續跟「審查意見」奮戰!!
今年的 NHRI 計畫就是持續 struggle 的成果(依據去年的審查意見回覆/修改後,再投)。
今年刊登的個人代表作 "The diverse constructs use of ADL measures in stroke randomized controlled trials in the years 2005-2009" 也是失敗多次、struggle 數年的成果!!
前天收到 ADL CAT 稿件的審查意見:還須修改。。已努力多年。。我還有力氣,也看到希望了,將繼續奮戰!!
年底前,我將主導撰寫 5 個研究計畫,持續努力/學習、爭取資源、壯大團隊!!
source: https://encrypted-tbn0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcStPI4J0Oznog2ndybjhR5oB2f3tBoLk7Obp6SxRbnMi3kFzzRO
2012年11月12日 星期一
call for coauthors... 協助資料分析
1~3人
傳統評估工具之心理計量分析(包含古典 與 項目反應理論分析)
隨時可以開始(最慢12月開始)
剛開始每週約需 4~8 hours (約4 ~6週),之後內容確定後,就大致完工了
協助分析資料、撰寫資料分析以及製作結果之表格
擬投稿 SCI/SSCI收錄期刊
以上若有不清,請澄清
意者請跟我聯絡
傳統評估工具之心理計量分析(包含古典 與 項目反應理論分析)
隨時可以開始(最慢12月開始)
剛開始每週約需 4~8 hours (約4 ~6週),之後內容確定後,就大致完工了
協助分析資料、撰寫資料分析以及製作結果之表格
擬投稿 SCI/SSCI收錄期刊
以上若有不清,請澄清
意者請跟我聯絡
2012年11月8日 星期四
電子病歷的研究題材 與 改革
台大臨床OT已使用電子病歷超過一年,累積相當多的資料了
或許進行 data mining & 電子病歷改革的時間來臨了
若能長期累積資料,相關研究及臨床用途多元
以下先說明病歷記錄之各種用途:
病歷記錄如果有效累積,研究價值極高。相關研究題材如下:
或許進行 data mining & 電子病歷改革的時間來臨了
若能長期累積資料,相關研究及臨床用途多元
以下先說明病歷記錄之各種用途:
臨床評估與病歷記錄是臨床人員例行且重要之任務。臨床評估可協助治療師掌握個案之個人及病情特性,以做為臨床推理、設定治療計畫以及呈現療效之依據。
臨床人員以及病人投入相當多的時間進行評估,若能有系統建構評估範疇以及定期評估架構,即能隨著時間累積大量資料。
在此補充病歷記錄於「其它(治療師專長之確認與發展)」之效用:
累積大量資料(如每位治療師200位個案)後,我們可依據治療師於不同療效指標(如 motor, balance, ADL 等)之成效排序治療師(如前3名),如此可確認治療師之專長(如 motor training 專家、ADL專家等),亦有助於治療師發展專長,使專家更專精。各單位可公告各種成效之專家排序,以利病患選擇。如此病人(家屬)與治療師皆大歡喜!!
以目前台大復健OT的電子病歷資料,具體可切入之主題包含:
1. 病人的動機及合作程度與ADL變化之關聯
2. 中風病人sensory function profile 及其與ADL及動作之關聯
3. 認知功能與ADL之關聯
4. ....
後續我可以寫一項研究計畫:「中風病人OT病歷內容提升計畫」
目的:改革中風病人OT病歷內容,以提升臨床效能
後續:從一個/個別單位,分頭/個別改革病歷,數年後再整合之。
主要想法與歷程如下:
目前病歷內容的改革,只能採取漸進方式,小幅度漸進修改之。我們難以大幅修改的主因是目前多數範疇(如認知,病人自陳結果等)欠缺適合國內中風病人的標準化評估工具。
若擬執行此計畫,我將邀請數個OT單位參與。各單位除了採用我建議的核心範疇(動作/行動/平衡/ADL等)及其評估工具,各單位可依據他們治療師的興趣,選擇特定範疇(如認知、IADL等下圖方形所示之範疇,或其它),提出擬測試之評估工具或自行發展之項目。我也會找專家給予建議,確認及測試後即成為第1改革版電子病歷,再於臨床執行施測。
因為參與單位所選擇之興趣範疇很可能不一,所以各單位第1版電子病歷,除了核心範疇統一之外,其餘略有不同。此策略之優點,除了考量治療師之興趣,也可避免大幅修改現有病歷所造成之負擔。
這些新提出的評估工具或項目經過臨床大量使用/測試(如300位個案)之後,除了可以發表一些研究成果,我們再分析其心理計量特性,以決定保留或修改項目。經過實證良好的評估工具或項目,則將成為第2改革版電子病歷內容,所有單位採用之。如此漸進修改,大量測試,再修改,再邀請其它OT單位加入,以闊展測試/驗證效能以及最終成效。
這些病歷改革以及預期成效能否實現,端賴臨床治療師之配合程度。所以研究者必須跟各單位治療師好好溝通,包含討論各單位所選擇之興趣範疇與評估項目的發展與測試。
病歷記錄分析,屬於次級資料分析 (secondary data analysis),至少具有3項限制:1. 誤差大,包含系統誤差(如範疇缺漏)及隨機誤差(如施測者眾、臨床評估時間有限造成誤差)。2. 難以確實執行定期評估。3. 遺漏值多。這些缺失需依賴治療師評估訓練以減低誤差,並且利用時間累積大量個案數以降低隨機誤差之影響。
Your comments are appreciated!
2012年11月5日 星期一
學會的功能與角色
昨天學會年會 討論「明年度任務」時,有位之前的理事長提出「配合政策」「發展預防疾病與失能之OT」
我的看法是,學會需先釐清自己的角色是「影響」或「配合」政策??
如果是全聯會或公會,我想比較單純,就是「配合」政策。
然而學會,若是能夠「提出卓見」「運用影響力」改變或影響政府之政策,我想這才是上策。
否則「被牽著鼻子走」,恐喪失「獨立判斷」之能力,也難以集中精力找到本身發展的瓶頸或願景,加以解決/實現!
我的看法是,學會需先釐清自己的角色是「影響」或「配合」政策??
如果是全聯會或公會,我想比較單純,就是「配合」政策。
然而學會,若是能夠「提出卓見」「運用影響力」改變或影響政府之政策,我想這才是上策。
否則「被牽著鼻子走」,恐喪失「獨立判斷」之能力,也難以集中精力找到本身發展的瓶頸或願景,加以解決/實現!
2012年11月2日 星期五
統計與心理計量諮詢
歡迎各位找李晏諮詢
她有空的時間是台北的週五、週六或週日(早上到下午1:00)
請於週三之前預約
另請記得在 blog 上重點記錄「諮詢議題」與「結果」,該記錄也請通知李晏,有空時確認之。
碩班生請向雅珍或恩琦,索取李晏的聯絡方式 (Skype 帳號: sartistic)
諮詢的注意事項包含:
1. 備妥問題(採用 top-down 架構,如包含 研究問題 >> 資料分析方法 >> 資料分析技術 >> 結果判讀等 )。如果可以先寫下來(如寫在 blog),問題會更明確,也更有系統。
2. 及早諮詢 (可從研究構想、開始資料分析之前,即可找她諮詢)。
各位也可找「業太」諮詢,執行原則同上。
以上費用由老師全部負責,至少到2013年底。
她有空的時間是台北的週五、週六或週日(早上到下午1:00)
請於週三之前預約
另請記得在 blog 上重點記錄「諮詢議題」與「結果」,該記錄也請通知李晏,有空時確認之。
碩班生請向雅珍或恩琦,索取李晏的聯絡方式 (Skype 帳號: sartistic)
諮詢的注意事項包含:
1. 備妥問題(採用 top-down 架構,如包含 研究問題 >> 資料分析方法 >> 資料分析技術 >> 結果判讀等 )。如果可以先寫下來(如寫在 blog),問題會更明確,也更有系統。
2. 及早諮詢 (可從研究構想、開始資料分析之前,即可找她諮詢)。
各位也可找「業太」諮詢,執行原則同上。
以上費用由老師全部負責,至少到2013年底。
訂閱:
文章 (Atom)