2022 年度報告--研究計畫篇之三：難以執行的計畫

如何推動共享決策 (shaed decision making, SDM)?

• 因條件過多，難以執行。如條件一，需要提升個案之健康識能，諸多衛教/諮詢，並給個案時間消化/確認。造成研究人員難以執行。條件二，需臨床人員配合，因牽涉臨床個案之治療目標設定，故需治療師幾乎全力配合（漸進式決定治療目標－對諸多治療師與個案－似無效率），這於臨床執行之難度過高。

中風動作評估之AI評量系統

• 收案速度過慢。原因有二：一、因需空間，造成難於部分臨床單位執行收案。已邀請這些個案至實驗室收案，但人少很少。二、個案意願不高。
• 修改方向：一、暫停目前收案方式；二、嘗試發展單一錄影設備（如手機）之錄影模式，以克服上述原因一。

OT倫理學--臨床決策練習

之前學生的作業（期中報告）以【使用決策檢核表以探究實習學生的決策模式與角色偏好】，因為實習學生欠缺共享決策的準備，因此大三同學的作業，她們可以觀摩/學習的，實在有限!!

所以我想立馬調整這作業

改成一組【短期目標】設定，另一組【長期目標】設定之決策練習 (包含衛教)

內容與程序大致如下：

1.了解個案的決策模式/角色偏好(CPS使用練習)

2. 依據個案特質，準備介紹OT【可參考姿誼的博論以及芮瑜的OT衛教】

3. 準備決策所需相關資訊 （包含個案特質、需求與衛教等）

4. 使用SHARE!?

5. 其他同學練習使用決策檢核表

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問題如下：

我跟助教需準備背景條件【含個案特質/情境、決策模式/角色偏好設定】

但由誰擔任個案/家屬? 同組同學，其他同學？或是助教？

持續修改中....

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同學的學習目標如下：

1. 練習SHARE以達成SDM

2. 練習介紹OT

3. 練習衛教

4. 練習CPS使用

5. 探索/克服SDM過程中可能遭遇之困難

碩博班修課（專長養成）建議

以上，請惠賜意見！

2018是研究團隊的AI元年！

已完成/送出一件科技部多年期研究計畫（這是指標性動作，代表構想的實踐）

提升研究主題的影響力

How to improve/increase your impact!?

以專業能力評估/OSCE主題言，

「特定副木」之OSCE/專業能力研究主題比較有 impact!?

還是「上肢解剖」之OSCE/相關專業能力研究主題比較有 impact!?

這二主題都跟OT有關，但重要性/impact 差距至少10倍！！

next step: 好好回顧「上肢解剖」之OSCE/相關專業能力評估/介入之文獻！！

Patient Decision Aid for goal setting

採用 Aid for Decision Making in Occupation Choice (ADOC) 挑選目標之後，再依據個案自覺之「重要性」「急迫性」排定優先順序。。。。「急迫性」對個案蠻特別/重要的

ADOC 之目標選項以ADL/IADL tasks 為主，若國內OT加上 motor, ambulation training 等目標，應更合理/實用/有價值！

所以我們宜考慮參考 ADOC 設計更完整的 goal setting 項目（含 motor/hand function 等）或依據個案之主訴以及評估結果自動列出完整的goal setting 項目，再讓個案挑選「重要性」，之後再選擇「急迫性」

亦宜重拍 goal setting 之 video, 亦請薛老師指導！

另外，「個案之決策偏好」之調查與如何納入於 goal setting 之流程中？？

goal setting 之後一段時間，應還包含 goal achievement & adjustment talk，以確認目標達成度，並討論有無必要調整目標。