2012年8月4日 星期六

恭喜菀薈的稿件獲得 "Physical Therapy" 期刊 major revision 的機會

稿件題目為 "Responsiveness and Predictive Validity of the Hierarchical Balance Short Forms in Patients with Stroke"
PT期刊在復健領域之知名度及影響力高。
PT期刊審稿以嚴謹著稱(也就是意見經常一堆),所以也是投稿者學習/成長的園地。

期待菀薈好好把握茁壯的機會!!

Note: PT 期刊刊登我的論文數,目前8篇。國內復健相關人員論文刊登於PT雜誌之篇數排名,我應是名列前茅。

2012年8月3日 星期五

選擇研究題目的考量 -- 興趣 或 實務


以興趣為主,跟著自我感覺走,一般認為是最好的開始!至少是自己的選擇!!
沒有興趣,如何走得下去!?能夠持續多久?

然而,一般研究入門者有興趣的議題,通常非「基礎 議題」。也就是入門者因為經驗/能力不足,常常看不到關鍵/基礎議題。
如一般治療師/個案重視「療效」,因此最想探討「療效」與「機制」。

但探討療效與機制的「基礎」及「關鍵」在於「理論」及「評估工具(含實驗室儀器)」。而非「臨床療效驗證」。

質言之,影響職能表現(OT最重視的療效指標)的因素眾多,如果欠缺「理論」,也缺乏評估工具可以掌握影響因素,將造成療效的驗證,不易深入,也不易全面地掌握影響職能表現的因素,也就無法全面地介入。也就是很快就遇到瓶頸或成效有限。

這時候需要回到基礎,建構理論以及評估工具。甚至進行「觀察」描述型研究,以探索可能影響因素與協助建構理論,以利後續之療效驗證。

若未能回到基礎議題、解決基本議題(建構理論、發展評估工具),則難以突破瓶頸。研究也很快就告一段落了,難以徹底解決問題(難以深入徹底地確認療效機制,或是確認最佳之治療模式與適用對象),遑論如何「提升」療效。如果沒回到基礎,那興趣之路大概就結束了。

選擇研究題目,必需兼顧「基礎」及「切入點」,必需規劃長遠的研究議題與策略!

這是一條比較辛苦的路,且短期間看不出「傲人」的成果,也不易受他人(尤其是局外人/行外人)之肯定。除非您的腦袋很清楚,知道自己各階段的定位與投入重點,否則不易持續、也抓不到長遠方向。

然而,如果您真的抓到「基礎」及「關鍵」研究議題,而且按步就班培養基本能力,一段時間(5-8年),養成紮實的基礎能力之後,即能突破、起飛!!

若能持續下去,則「興趣」就會產生了,因為您會嚐到別人沒有的甜頭,您的功力會讓您看到別人看不到的關鍵議題。這時候,您會對研究,覺得非常有趣!!

所以,入門者以興趣為主的考量,如果沒有從基礎能力培養起,可能難以為繼。以實務為主的考量,至少實用/務實。後續因為「基礎紮實、漸入佳境」就會產生興趣的!!而且是一輩子的興趣!!

另外(Sep. 4, 2020 補充),如彭明輝教授所言:碩士階段不太重要,因為「你再喜歡的研究題目,到頭來都會恨它,因為經歷了學習,所有能力的提升,都伴隨痛苦。」

2012年7月30日 星期一

快速撰寫1篇論文之主題選擇與要點

主要關鍵在於:研究者必需確認研究之主旨及其價值(也就是論文的靈魂)。在這之前,研究者須熟悉相關之資料分析方法,也找到幾篇 model papers.

就我的經驗,如以下三類論文:
1. 心理計量方法學之應用:如 MDC 之驗證(含 inter-rater & test-retest)、 Rasch analysis 之應用(含單向度及多向度)、 individual responsiveness (使用 IRT 或 MDC)以及量表之心理計量特性驗證或比較。前二者我近年來,約發表了至少20篇論文,其中包含至少10篇排名15%以內的期刊(如果是國際上常用量表,則機會高)。可查閱/參考我的著作目錄。

2. 發展短版量表:可使用 IRT 或 CTT,技術難度較高。近年來,我約發表了至少10篇論文,因為創新性高,又具備臨床價值。所以大多可以發表於排名15%以內的期刊。

3. 關聯驗證:臨床變項或人口學變項之間的關聯,大多不易確定。所以只要掌握到值得「驗證」或「熱門」的題材,也具備足夠的樣本數可以運用多變量分析,那就萬事具備!只是,關聯不代表因果關係,價值有限。除非研究者掌握特殊議題,否則不易發表於好的期刊。

另一關鍵是「評論」,也就是研究者必需評論迄今文獻之不足(凸顯不足並解決之 [如心理計量特性欠缺、量表冗長、關聯不明等]),即能強化從事該研究的理由與價值。

以上這些研究題材或論文撰寫成果,對於新進研究人員之意義在於「練習資料分析」與「論文寫作」之能力養成,也是學以致用。對於短期內需要「發表」論文者,應能解除燃眉之急。

承上二段落「評論」及「練習」,絕大多數臨床研究無法一次解決問題(也就是一個臨床研究不可能徹底解決所研究之議題),所以您的研究只能「更確定」或「添增證據」而已,您可能覺得貢獻有限。但事實上,您的努力(證據)會讓事實(真相)更凸顯!這也是在您練習寫作時,結論須肯定研究結果之貢獻(否則就沒價值了),但也須保留(因研究限制或概化困難),不能誇大。

2012年7月29日 星期日

如何增進個案的「OT知識」或 「健康識能」

上述原則,似可用在許多「溝通」或「教學」上。
前 3 steps 蠻花時間在「面對面」的互動/溝通。
後 2 steps 須花時間在「準備」(備課)!

第 1 步驟 "Speak" 未來宜改成「溝通」且是多媒體,依據個案之喜好與時間選擇。
第 2 步驟 "Teach back" 可輔以 CAT 評估之,且需長期追蹤,以確保知識水平!

Note: 這圖示蠻有創意的!乃連結美國 The Health Literacy Institute at St. Vincent Charity Medical Center 網站之圖示。


2012年7月28日 星期六

國內OT學校之教員人數

依據姿誼之統計,目前共84人(含專科學校)。
就個人所知,OT學系(科)仍有教師缺額者包含長庚、仁德與樹人。若加上這些缺額,可能未來國內共有90位OT學校教師。

若加上相關科系,如復健諮商、早期療育等,未來共有100位左右之學校教師。

這顯示:國內OT學校之教員人數成長速率已趨緩和。然而,未來10-20年,最可期待的,仍是「中國大陸」或「歐、美」等國。有心者,好好準備!

Note:
1. 姿誼補充各校OT之教師人數如下。

台大:11人
中山:11人
成大:11人
高醫:9人
仁德:8人
輔大:7人
長庚:7人
義守:7人
樹人:5人
其它學校:8人
2. 依據臺大的標準:一個具備「學術競爭力的系所」最低師資人數為18人!!也就是說,若人數不足,則難以承擔「教學」與「行政」工作,難以具備足夠時間可以指導學生、投入研究。OT 距離此標準遙遠,且多數學校已無機會「正式增加」師資名額,所以只能自求多福!!

2012年7月27日 星期五

近 30 年國內OT之論文數量分析


圖:近 30 年國內OT(296人)論文數量之成長趨勢

2000年之前,國內OT論文總數量相當有限,每年中英文論文總數皆未超過 40 篇。圖顯示:論文總數於2003 迄今,經歷一段快速成長期,2008年起,中英文論文總數已超過 100 篇。
近10年來,論文數量成長之原因主要為研究生及學校教師人數增加,也就是研究人口,大量成長。然而,圖亦顯示:中文論文數量從2003 年迄今雖有成長,但2007-2011最近4年之數量呈現起伏狀態,似乎成長無力。原因可能有二:一、研究人員數量(含研究生及教師數量)已接近飽和;二、研究人員之水準提升,改以英文撰寫論文為主。從 2006 年起,英文論文數量明顯超過中文論文數量,且差距日益明顯。然而英文論文的數量,可能隨著研究人口成長趨緩,亦將不再快速成長。