【臨床技能/研究核心能力】密集訓練//回饋

*臨床技能若能密集訓練--教學/考試+練習+回饋..... 多次練習&回饋... 

若能如此，理論上--臨床知識/技能--應可快速養成!!

*AI SP + AI考官---虛擬回饋或真人回饋，如何整合!? 可透過不同組合，再比較之!!

【衛教/諮商、訪談式評估、溝通技巧等】如介紹OT、BI評估、同理心、出院計畫、DNR... 都可以玩一玩!!

OT/PT/Nursing/Physician, 

UGY/PGY

以下簡介研究流程，以巴氏量表評估為例，ABC三步驟：

A【講義/教材製作】內容大致可分為四部分：

1. 評估者向個案說明評估ADL/失能之緣由並邀請個案接受評估

2. 評估者評估各項目【可再細分：評估時間範圍、評估概念、評分(尤其是具有 partial dependence 項目)】【需準備常用巴氏量表版本，以供評估者使用】

3. 評估者向個案說明評估結果

4. 評估者向個案說明後續可能處置

*我們宜先制定上述四部分概念說明/講義，以當成後續(專家與 ChatGPT)評分與回饋之依據。且這些說明/講義內容宜先與專家確認。

B【教學模式設計：皆遠距/視訊教學】

傳統教學/考試 + ChatGPT 輔助教學 (僅SP) vs 傳統教學/ChatGPT命題 + ChatGPT 輔助教學 (SP+考官)

Google Meet 錄影

預試：至少找3~5位考生測試

C【教學成效驗證：皆遠距/視訊】

Google Meet 錄影

正式：應該可以很快，1~2周內完成

每組至少20人，2周之後再測/追蹤

#研究核心能力

寫作能力比較難，因為牽涉基本知識、閱讀能力、批判能力，不僅只有寫作而已。

統計知識--應該不難--AI自學/AI考試

其他：

PPT設計也大概僅有格式修改建議....

以下是跟 ChatGPT 對話：https://chat.openai.com/share/383c12cc-fd8c-4bd2-8adb-a51f82c1d3ee

您的研究構想看起來相當全面，著重於利用高頻率的練習與回饋來提升臨床技能。以下是對您的研究構想的整理與擴展：

研究目的

探討透過高密度的訓練與回饋，結合人工智慧模擬病人 (AI SP) 與 AI 考官，來加速臨床知識與技能的養成。進一步比較虛擬回饋與真人回饋的效果，以及不同教學組合的成效。

研究對象

• 目標群體包括職能治療 (OT)、物理治療 (PT)、護理 (Nursing) 及醫師 (Physician)。
• 參與者階段涵蓋大學部學生 (UGY) 及研究所及專科醫師 (PGY)。

研究設計

Step A: 講義與教材製作

1. 評估者向個案介紹評估活動日常生活 (ADL) 失能的原因，並邀請個案參與。
2. 評估者使用常用的巴氏量表版本進行詳細評估，包括評估時間範圍、概念及具有部分依賴性的項目評分。
3. 評估者向個案解釋評估結果。
4. 評估者討論可能的後續處置。

Step B: 教學模式設計

• 比較傳統教學與考試，加上 ChatGPT 輔助教學（僅模擬病人 SP）與傳統教學結合 ChatGPT 設計的考題和輔助教學（模擬病人 SP + AI 考官）。
• 使用 Google Meet 進行錄影，以確保遠程教學與評估的進行。

Step C: 教學成效驗證

• 初步試驗：邀請 3-5 名考生進行教學與評估的測試。
• 正式評估：於 1-2 周內快速完成，每組至少 20 人，並於 2 周後進行後續測試與追蹤。

預期成果

• 比較不同教學模式下的學習成效。
• 評估 AI 輔助教學與真人回饋相結合的效果。
• 為臨床技能教學提供創新的遠程教學方案。

此研究設計有助於確認密集訓練與回饋結合 AI 技術在提升臨床技能方面的實際效果，並可能對未來的臨床教育方法提供重要的指引。  

同理技巧訓練--邁入介入實證!!

同理心的定義難有共識!!

我們對於「同理技巧」的概念與執行流程，我們大致已形成內部共識，甚至評估工具稿件也已完成投稿!!

同理概念決定介入之基本架構/理論基礎

工具是發現問題與介入/回饋的依據，也是成效指標

團隊也有諸多逐字稿、已整理出之同理情境、評估數據（同理技巧問題）、回饋重點與經驗！！

加上模擬練習機器人【這幾個月密集訓練 My GPTs，已可設計SP與考官，且表現不錯!!】 ，可讓考生充分/有效率練習/接受回饋。

整合上述條件，我有充分的信心：同理技巧訓練必有大成!!

 

介紹OT之SP設定相關議題

有關多少個SP? 至少4個實習領域各2~3個，那就8~12個，有點多!!再議！但都是第一次接受OT，比較單純！！

SP之特質，尤其是對OT的興趣多高??我想一般病人對OT之興趣不高，（也信任治療師，這是好聽的話），故常未積極詢問。但OT至少要確認病人之基本需知為何？我們至少也要各領域皆設計一位較積極的個案，且可告知考生【SP之設定或非常態，但有其意義】。

那基本須知為何?這絕對是評估重點或是最低標!! 請姿誼負責，有興趣者跟我聯絡。

對OT有興趣、比較積極的病人會詢問那些問題？？尤其是跟其病情/介入/預後相關的問題？這會讓考生費力解釋的。 如下： 

1. OT需要做多久（幾天還是更久）？
2. 預計多久可以看到成效？
3. 我的手腳動作會恢復到從前嗎？需要多久？
4. 我需要如何配合？ 

 歡迎提供其它重要/相關提問！！

考生需要挑幾個測試? 需要考量時間，預估每個介紹約5~8分鐘，20分鐘內完成，那可挑選3~5個SPs。

執行時間：

1. 預計5月學生實習結束即可開始執行，以在台大實習過之學生為對象。【皆結束後，3~5天內給回饋，再3天後，邀請再測】
2. 7~8月，等新的IRB通過之後，即可執行。對象無限制，網路召募。【皆結束後，3~5天內給回饋，再3天後，邀請再測】

「介紹職能治療」研究，還是比賽!?

約今年5～6月－將邀請實習結束之學生，向ChatGPT扮演之SP說明OT以及OT可以幫他/她什麼？

具體任務/分工：

1. 設計SP－預計設計4～8位SP，每領域至少1位SP。【榆函/宣佑/聲】*

2. 測試。【庭/昀】+【榆函/宣佑/怡晴/沛綺/柔潔】**

3. 設計評分原則。【姿誼/孟真/安如/聲】**

4. 設計ChatGPT依據評分原則評分考生。【榆函/宣佑】**

5. 設計教案：協助教導考生如何介紹OT以及OT可以幫他/她什麼【設計教案/video】【姿誼主負責//聲】***

6. IRB【怡晴】*

7. 參與獎金【怡晴/玉雲】*

8. 將同理情境、評估以及回饋(?)加入「介紹職能治療」訪談中【怡晴//姿穎】（選）

9. 溝通技巧評估【怡晴】（選）

10.昔日實習生逐字稿之內容分析--實習生介紹OT內容之分析（傳統方法 vs ChatGPT）【聲/宇馨】*

11.訓練 ChatGPT 向SP解釋OT【玉正/怡晴】*

*第一階段任務【解釋一般性OT--依據個案特質】

**第二階段任務【以個案需求/問題，解釋OT--以現在需求/問題為例說明之(非未來，因沒時間，難解釋)】

***第三階段任務【Q&A，尤其是個案還有哪些問題/擔心的事。結尾在提到外來都歡迎找我們】

請惠賜意見

應該也歡迎--畢業生參與!!

SP 特質：

1. 明確的診斷、病情資料與個人資料

2. 對復健的期待/困惑（跟OT的相關性，這恐不易很快釐清）【部分與OT服務不同--聲/穎/安如/孟真/芮/芳潔？？】定位於跟OT介紹/服務相關（病情與預後可當成次要或非必要，以免過於複雜）。

3. 可主動詢問：釐清不懂之詞彙/概念，主動提出想瞭解的問題

4. 可適當總結考生之解釋（當考生要求時）

OT介紹內容（考生任務/指引）：

針對特定個案介紹OT/釐清困惑－主要內容如下：

1. 一般性OT介紹（必）

2. 針對個案之OT介紹，含考量個人特性、個人需求以及後續需求（必）

3. 確認個案理解/必要時再釐清（必）

4. 針對個案預期（想法）有誤之處【與OT服務不同】，給予回應【同理技巧】（選）

相關研究議題：

1. ChatGPT (vs Character AI) 作為SP之效能初探

2. ChatGPT (vs Character AI) 作為考官之效能初探：評分與回饋

3. ChatGPT 分析逐字稿之效能初探

4. ChatGPT (vs Character AI?) 解釋OT之效能（vs 畢業生）--衛教機器人

5. ChatGPT 輔助溝通/同理技巧之評估與介入（回饋）：成效驗證

 

新構想：ChatGPT 輔助學習--基本統計

原規劃給我導生的－沒人報名。

我主動去撈2個學生...

目標：

1. 協助導生學習基本統計課程（怡靜開授的必修課，一學分）。
2. 初步測試 ChatGPT輔助學習統計之效能。

具體學習目標：

統計方面--了解上述統計課程之主要概念與應用；

ChatGPT--了解如何用ChatGPT以學習/釐清統計概念與應用

執行方式：

1. 參與者於課後，自行複習，若遇不懂之概念/應用，則先以 ChatGPT釐清之。
2. ChatGPT練習(參與者)：協助確認課程重點/主要概念，協助解釋與舉例說明，也可協助出考題以確認了解程度。亦即學習如何使用 ChatGPT以協助答上述目標。
3. 課後定期討論(參與者跟我)，以釐清統計概念與 ChatGPT使用方法

可能遭遇困難【對策】：

• ChatGPT使用方法【參考範本/多練習/交流】
• 統計概念/應用難以快速理解【多看解釋/應用實例，多交流】
• 學生對於ChatGPT提供訊息之判斷能力，短期內難以提升【持續學習/應用，調整心態--急不來】

遠距/居家兼任助理

薪水大致一樣，在家上班--這是今年聘任兼任助理的創舉

多一些彈性--原來不可能協助我者，變成可能!!

每週定期線上討論

任務/工作記錄於Line, blog, 或雲端硬碟

目前已有畢業多年的系友協助我，一起努力!!

ChatGPT (My GPTs) 作為SP/專家之優缺點

優點：

學習能力強

隨時可使用，且可多人使用

可修改參數，產生多種SP

可立即提供逐字稿(數位化) 

針對逐字稿，可提供立即回饋--病人或專家【包含分析考生之優缺點、製表呈現/比較、給予評分(包含提供解釋)、評論/讚賞等，我覺得ChatGPT可以徹底打敗專業人員】等之後--中文語音轉文字--正確率提升之後---一般口語對答分析，一般專家應該也比不上了。

 

缺點：

過於專業(回答過於詳實，且有時會提出專業意見)【當SP的缺點】

僅能對談/訪談，無法執行觸診/檢查 

還是模擬，非真實

需會員才能使用

有詢問次數限制 【需多次來回訪談時】

可能出錯，且不易預期 

「ChatGPT 作為SP以及專家(回饋)的效能驗證」宜列為重要且優先投入的研究議題!!

ChatGPT 作為專家評分與回饋的效能驗證，宜列為最優先

• 評分回饋之一致性、正確性＆效率 vs 一般專家
• 學員回饋/滿意度
• 我們已有諸多逐字稿，可以立即測試/驗證之!!

專家評分與回饋之 MyGPT 指示架構：

• 任務說明【如評估考生 Barthel index 之表現並給予評分與回饋】
• 核心概念說明【說明Barthel index之評估概念、考生常見錯誤、評論/評分重點、以及回饋重點】
• 逐步分析逐字稿之特定內容，再給予評論/評分【逐步分析逐字稿之流程、評論與評分之流程，包含製表呈現】
• 給予評論/包含正向回饋/建議【如何依據上一步之分析結果，給予評論(包含正向回饋/建議)，包含製表呈現】