1. 如前所提,我們的CATs對於極端個案(功能很差或很好)之誤差偏高而且須要比較多的題目(一般CATs亦常發生此問題)
這樣的現象(缺點)對臨床人員而言,似難接受。因為極端個案之評估,臨床人員容易「一目了然」,也就是毋須多少評估項目,即能掌握個案之功能,且臨床人員應覺得誤差不高(因為很容易看得出來個案功能)。也就是對於極端個案,臨床人員可以快、準地評估!但是我們的 CATs 之表現卻是須要測試很多題項,且誤差大!
2. 或許 multi-dimensional CATs 或可解決上述部分問題,也就是利用向度間相關,以提升評估效能。臨床人員也經常利用此概念(如動作及認知功能差者,其ADL也差;下肢動作能力高,其平衡能力好),以提升臨床效能。所以,上述1.所提問題,在臨床多向度的功能評估時,且極端個案,問題更為明顯。
我之前寫過幾篇論文,利用 multi-dimensional model 以簡化評估項目並降低測量誤差。然而,這些研究樣本皆被施測所有多向度的題目。也就是如果需要測試所有 ADL & Balance CAT 題庫項目,才能運用multi-dimensional model。那將因為題目過多,可行性就降低許多。
若可只測試數個 CATs,即可運用multi-dimensional model,那可行性就增加許多! 但須要多少個案!?個案之能力分布如何?可模擬分析成效如何嗎!?
3. 臨床各功能向度間的關聯,尤其在極端值,都是線性的!?
如前述,動作及認知功能極差(佳)者,臨床人員可(常)自動將ADL, balance 評為最最低(高)分,但如果動作與認知功能在中度者,臨床人員就難以判斷個案之ADL, balance 功能(須要費時施測)。這樣的觀察所得,也就代表臨床人員的判斷是:對極端個案者,各功能間的相關性極高,但對中間能力者,各功能間的相關性較低。也就是各功能間的關聯是「非線性」!
然而目前,此「線性關聯」問題恐不易獲得實證,因為若就我們的 CAT 或 IRT/CAT 測量而言,極端個案之功能估計皆誤差大(或欠缺題目),將導致對些極端個案不同功能間的關聯估計產生較大的誤差,也就是不易驗證。除非我們可以增加題目(這難度很高)以降低測量誤差。
此問題會影響問題 2... 但短期間並不易處理。
從2009年7月生涯第1次研究休假開始撰寫 blog,以跟同學、好友交流教學/研究,甚至臨床之心得。
以下是我的座右銘:
Try hard enough, you can get what you want!
Talent is the desire to practice.
Slow and Steady wins the game.
Better to light one candle than to curse the darkness.
你現在的努力 要感動未來的你!
只有藉由他人的視野,才能看到自己思考上的盲點。
2013年10月14日 星期一
2013年10月10日 星期四
研究生的團隊能力
寫 proposal, 寫論文,或寫 IRB、研討會論文,或口頭報告
有太多的機會,可以找他人幫忙或互相討論、彼此協助
但每個人都很忙,也可說自顧不暇。。。
如何兼顧「本身的任務」又能「互相協助」「增廣見聞」,這關係著研究生的「能力養成」以及「時間規畫」。
研究生宜養成主動跟他人分享/切磋的習慣,含公開(如參與國內外研討會)或私下(如找其他同學或老師交流)
跟他人交流之前,務必做好準備,也必須 appreciate 他人的評論或觀點。否則他人會覺得您準備不足、未盡本分,也不 open 難以接受他人的意見。
這交流過程也是研究生「尋覓」長期合作團隊成員的歷程。
「時間規畫」找人切磋方面,若是隨機討論,宜留意對方是否正在忙。若須對方先看資料再討論,宜留意有無給對方「充分」的時間。時間方面若是同學之間,平常若有用心或交流,應該可以很快瞭解對方是否有時間。
回應他人的討論或請求協助時,宜充分了解對方的期待與內容,再斟酌自己的時間,給予明確的回覆。
教學相長,多付出必有回饋!!
有太多的機會,可以找他人幫忙或互相討論、彼此協助
但每個人都很忙,也可說自顧不暇。。。
如何兼顧「本身的任務」又能「互相協助」「增廣見聞」,這關係著研究生的「能力養成」以及「時間規畫」。
研究生宜養成主動跟他人分享/切磋的習慣,含公開(如參與國內外研討會)或私下(如找其他同學或老師交流)
跟他人交流之前,務必做好準備,也必須 appreciate 他人的評論或觀點。否則他人會覺得您準備不足、未盡本分,也不 open 難以接受他人的意見。
這交流過程也是研究生「尋覓」長期合作團隊成員的歷程。
「時間規畫」找人切磋方面,若是隨機討論,宜留意對方是否正在忙。若須對方先看資料再討論,宜留意有無給對方「充分」的時間。時間方面若是同學之間,平常若有用心或交流,應該可以很快瞭解對方是否有時間。
回應他人的討論或請求協助時,宜充分了解對方的期待與內容,再斟酌自己的時間,給予明確的回覆。
教學相長,多付出必有回饋!!
two researchers' stories
物理孤鳥辛酸路 郭中一教授 (可點左方主題,以詳全文)
「Gerald Guralnik與Carl Hagen,剛被物理大神Werner Heisenberg邀請去演講,被Heisenberg修理得體無完膚,評論他們這些人的工作,完全是垃圾,不值一顧。」
「Gerald Guralnik與Carl Hagen,剛被物理大神Werner Heisenberg邀請去演講,被Heisenberg修理得體無完膚,評論他們這些人的工作,完全是垃圾,不值一顧。」
「即將舉辦的演講,眾人期望,不過是小人物夢想的一次幻滅,也是普林斯頓護教高僧們再次為物理清理門戶。」
追形式指標 卻不懂實質評鑑 黃光國教授 (可點左方主題,以詳全文)
「經過一段時間的盲目崇拜「SCI和SSCI」之後,國科會已經喪失掉「實質評鑑」的能力。....國科會要研究者「主動」提供其文章發表刊物的「各種指標」,而不是規劃一套制度,來評估學者的「實質貢獻」。這種「指標思維」其實根本不能解決問題。
舉個例子說吧,我們有位...「大老」,三十幾年前...作了一項實驗,在《自然》上發表了一篇論文,說明西方拼音文字學習的模式也可以套用在漢字的學習之上。他到處宣稱《自然》的「衝擊指數」有多高多高,後來也順利當選中研院院士。可是,他..指導過的一位學生...做了十個以上的實驗,都無法得到同樣結果,她因此在國內外學術期刊上發表論文,質疑老師的研究結果到底是「神話」,還是「實話」?但這位「大老」卻不作任何公開回應。」
2013年10月8日 星期二
learn to be a good leader...
teaming 是研究人員核心能力之一
我常刻意安排學生「小組合作」,也就是希望學生們能及早養成 teaming 能力,無論 to lead or to be led 皆是重要的能力。也希望他們能夠瞭解「團隊的力量」遠大於「單打獨鬥」「閉門造車」。
我因為早知道自己能力有限,所以一直積極跟他人合作,形成團隊,也努力擴展團隊。我也一直學習 leadership.... 雖然一些研究顯示:基因可能決定領導能力。但我秉持「勤能補拙」,至少抓到一些重點/方向,也廣納民意。。。積極努力。。。
sources: http://www.forbes.com/sites/amyanderson/2013/01/14/good-leaders-are-invaluable-to-a-company-bad-leaders-will-destroy-it/ & http://buzzhunt.co.uk
我常刻意安排學生「小組合作」,也就是希望學生們能及早養成 teaming 能力,無論 to lead or to be led 皆是重要的能力。也希望他們能夠瞭解「團隊的力量」遠大於「單打獨鬥」「閉門造車」。
我因為早知道自己能力有限,所以一直積極跟他人合作,形成團隊,也努力擴展團隊。我也一直學習 leadership.... 雖然一些研究顯示:基因可能決定領導能力。但我秉持「勤能補拙」,至少抓到一些重點/方向,也廣納民意。。。積極努力。。。
sources: http://www.forbes.com/sites/amyanderson/2013/01/14/good-leaders-are-invaluable-to-a-company-bad-leaders-will-destroy-it/ & http://buzzhunt.co.uk
2013年10月3日 星期四
ADL or Balance CAT 之 individual responsiveness
我請俊宏模擬分析 Balance CAT 之individual responsiveness
依據 Hobart 的算式,評估工具 individual responsiveness 的關鍵數據在於 SEdiff 大小(前後側的SE越大,SEdiff 越大)
通常CAT題庫對於極端個案的SE偏高
所以 ADL CAT & Balance CAT 對於偏高或偏低功能之individual responsiveness勢必不理想
尤其功能偏高的個案,因為接近最高分,所以高功能個案注定難以達到 individual-level, significant improvement (進步量難以超過 1.96 SEdiff)
雖然分數偏高(功能偏高)的個案或無「復健」必要,但上述數據(多高功能之個案於特定題庫難以達成individual-level, significant improvement)亦可呈現CAT之可能缺點 。
所以 individual responsiveness 將 ADL & Balance CAT 之缺點充分呈現。
Note: 對此議題有興趣者,可參考(檢索)之前 individual responsiveness 之 posts
依據 Hobart 的算式,評估工具 individual responsiveness 的關鍵數據在於 SEdiff 大小(前後側的SE越大,SEdiff 越大)
通常CAT題庫對於極端個案的SE偏高
所以 ADL CAT & Balance CAT 對於偏高或偏低功能之individual responsiveness勢必不理想
尤其功能偏高的個案,因為接近最高分,所以高功能個案注定難以達到 individual-level, significant improvement (進步量難以超過 1.96 SEdiff)
雖然分數偏高(功能偏高)的個案或無「復健」必要,但上述數據(多高功能之個案於特定題庫難以達成individual-level, significant improvement)亦可呈現CAT之可能缺點 。
所以 individual responsiveness 將 ADL & Balance CAT 之缺點充分呈現。
Note: 對此議題有興趣者,可參考(檢索)之前 individual responsiveness 之 posts
2013年9月20日 星期五
如何有效率處理「被拒絕」稿件
越好的期刊,退稿率越高
退稿對於研究人員,是好是壞,端看研究人員如何看待與處置
退稿會讓研究人員「喪志」,也會讓研究人員「茁壯」!!
我被退過的稿件數目比我已發表的論文數目,超過許多。。。我甚至也多次被國內期刊退稿。。。這些記錄,恐是少數研究人員可相提並論!
但我的稿件絕大多數都找得到歸宿,得以發表。而且每次退稿,國內外專家必提出重大理由(如論文瑕疵),所以也是自我 refresh,鍛鍊學術功力 的絕佳機會。
我的主要處理方式如下:
退稿對於研究人員,是好是壞,端看研究人員如何看待與處置
退稿會讓研究人員「喪志」,也會讓研究人員「茁壯」!!
我被退過的稿件數目比我已發表的論文數目,超過許多。。。我甚至也多次被國內期刊退稿。。。這些記錄,恐是少數研究人員可相提並論!
但我的稿件絕大多數都找得到歸宿,得以發表。而且每次退稿,國內外專家必提出重大理由(如論文瑕疵),所以也是自我 refresh,鍛鍊學術功力 的絕佳機會。
我的主要處理方式如下:
期刊很多,自有欣賞您的稿件或很 nice 的審查者!
只要您不放棄,投稿就有機會!!
2013年9月19日 星期四
請依兒分享收案心得
依兒之前的任務主要是協助收案!
她是少數助理中,能夠快速掌握「邀請個案」「進行施測」跟「個案關係良好」,且有成就感者!!
我將請香香協助安排時間,讓依兒回來分享她的經驗與心得。
我想內容可以包含三大部分:
1. 技術層面(含邀請、執行與結案之要點,跟臨床人員之互動)
2. 心態層面
3. 問題澄清與交流(請助理及學生可事先準備問題,由香香彙整後,先傳給依兒參考。若有些問題依兒也沒遇過,屆時再相互交流,或通知老師)
其它請各位提出,以利香香彙整!
時間可訂於下午下班前後時間,或週末,請香香負責協商。
建議參與者包含助理及研究生,請憶華/淇文/婉庭分工記錄重點。
另請玉雲協助準備茶點及餐飲,還有依兒的專家諮詢費。
她是少數助理中,能夠快速掌握「邀請個案」「進行施測」跟「個案關係良好」,且有成就感者!!
我將請香香協助安排時間,讓依兒回來分享她的經驗與心得。
我想內容可以包含三大部分:
1. 技術層面(含邀請、執行與結案之要點,跟臨床人員之互動)
2. 心態層面
3. 問題澄清與交流(請助理及學生可事先準備問題,由香香彙整後,先傳給依兒參考。若有些問題依兒也沒遇過,屆時再相互交流,或通知老師)
其它請各位提出,以利香香彙整!
時間可訂於下午下班前後時間,或週末,請香香負責協商。
建議參與者包含助理及研究生,請憶華/淇文/婉庭分工記錄重點。
另請玉雲協助準備茶點及餐飲,還有依兒的專家諮詢費。
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