2013年10月14日 星期一

幾個CAT議題(問題與研究方向﹍)

1. 如前所提,我們的CATs對於極端個案(功能很差或很好)之誤差偏高而且須要比較多的題目(一般CATs亦常發生此問題)

這樣的現象(缺點)對臨床人員而言,似難接受。因為極端個案之評估,臨床人員容易「一目了然」,也就是毋須多少評估項目,即能掌握個案之功能,且臨床人員應覺得誤差不高(因為很容易看得出來個案功能)。也就是對於極端個案,臨床人員可以快、準地評估!但是我們的 CATs 之表現卻是須要測試很多題項,且誤差大!

2. 或許 multi-dimensional CATs 或可解決上述部分問題,也就是利用向度間相關,以提升評估效能。臨床人員也經常利用此概念(如動作及認知功能差者,其ADL也差;下肢動作能力高,其平衡能力好),以提升臨床效能。所以,上述1.所提問題,在臨床多向度的功能評估時,且極端個案,問題更為明顯。

我之前寫過幾篇論文,利用 multi-dimensional model 以簡化評估項目並降低測量誤差。然而,這些研究樣本皆被施測所有多向度的題目。也就是如果需要測試所有 ADL & Balance CAT 題庫項目,才能運用multi-dimensional model。那將因為題目過多,可行性就降低許多。

若可只測試數個 CATs,即可運用multi-dimensional model,那可行性就增加許多! 但須要多少個案!?個案之能力分布如何?可模擬分析成效如何嗎!?

3. 臨床各功能向度間的關聯,尤其在極端值,都是線性的!?

如前述,動作及認知功能極差(佳)者,臨床人員可(常)自動將ADL, balance 評為最最低(高)分,但如果動作與認知功能在中度者,臨床人員就難以判斷個案之ADL, balance 功能(須要費時施測)。這樣的觀察所得,也就代表臨床人員的判斷是:對極端個案者,各功能間的相關性極高,但對中間能力者,各功能間的相關性較低。也就是各功能間的關聯是「非線性」!

然而目前,此「線性關聯」問題恐不易獲得實證,因為若就我們的 CAT 或 IRT/CAT 測量而言,極端個案之功能估計皆誤差大(或欠缺題目),將導致對些極端個案不同功能間的關聯估計產生較大的誤差,也就是不易驗證。除非我們可以增加題目(這難度很高)以降低測量誤差。

此問題會影響問題 2... 但短期間並不易處理。

2013年10月10日 星期四

研究生的團隊能力

寫 proposal, 寫論文,或寫 IRB、研討會論文,或口頭報告
有太多的機會,可以找他人幫忙或互相討論、彼此協助
但每個人都很忙,也可說自顧不暇。。。
如何兼顧「本身的任務」又能「互相協助」「增廣見聞」,這關係著研究生的「能力養成」以及「時間規畫」。

研究生宜養成主動跟他人分享/切磋的習慣,含公開(如參與國內外研討會)或私下(如找其他同學或老師交流)
跟他人交流之前,務必做好準備,也必須 appreciate 他人的評論或觀點。否則他人會覺得您準備不足、未盡本分,也不 open 難以接受他人的意見。
這交流過程也是研究生「尋覓」長期合作團隊成員的歷程。

「時間規畫」找人切磋方面,若是隨機討論,宜留意對方是否正在忙。若須對方先看資料再討論,宜留意有無給對方「充分」的時間。時間方面若是同學之間,平常若有用心或交流,應該可以很快瞭解對方是否有時間。

回應他人的討論或請求協助時,宜充分了解對方的期待與內容,再斟酌自己的時間,給予明確的回覆。

教學相長,多付出必有回饋!!

two researchers' stories

物理孤鳥辛酸路  郭中一教授 (可點左方主題,以詳全文)

「Gerald Guralnik與Carl Hagen,剛被物理大神Werner Heisenberg邀請去演講,被Heisenberg修理得體無完膚,評論他們這些人的工作,完全是垃圾,不值一顧。」

「即將舉辦的演講,眾人期望,不過是小人物夢想的一次幻滅,也是普林斯頓護教高僧們再次為物理清理門戶。」

追形式指標 卻不懂實質評鑑 黃光國教授 (可點左方主題,以詳全文)

「經過一段時間的盲目崇拜「SCI和SSCI」之後,國科會已經喪失掉「實質評鑑」的能力。....國科會要研究者「主動」提供其文章發表刊物的「各種指標」,而不是規劃一套制度,來評估學者的「實質貢獻」。這種「指標思維」其實根本不能解決問題。

舉個例子說吧,我們有位...「大老」,三十幾年前...作了一項實驗,在《自然》上發表了一篇論文,說明西方拼音文字學習的模式也可以套用在漢字的學習之上。他到處宣稱《自然》的「衝擊指數」有多高多高,後來也順利當選中研院院士。可是,他..指導過的一位學生...做了十個以上的實驗,都無法得到同樣結果,她因此在國內外學術期刊上發表論文,質疑老師的研究結果到底是「神話」,還是「實話」?但這位「大老」卻不作任何公開回應。」

2013年10月8日 星期二

learn to be a good leader...

teaming 是研究人員核心能力之一

我常刻意安排學生「小組合作」,也就是希望學生們能及早養成 teaming 能力,無論 to lead or to be led 皆是重要的能力。也希望他們能夠瞭解「團隊的力量」遠大於「單打獨鬥」「閉門造車」。

我因為早知道自己能力有限,所以一直積極跟他人合作,形成團隊,也努力擴展團隊。我也一直學習 leadership.... 雖然一些研究顯示:基因可能決定領導能力。但我秉持「勤能補拙」,至少抓到一些重點/方向,也廣納民意。。。積極努力。。。

sources: http://www.forbes.com/sites/amyanderson/2013/01/14/good-leaders-are-invaluable-to-a-company-bad-leaders-will-destroy-it/ & http://buzzhunt.co.uk



2013年10月3日 星期四

ADL or Balance CAT 之 individual responsiveness

我請俊宏模擬分析 Balance CAT 之individual responsiveness

依據 Hobart 的算式,評估工具 individual responsiveness 的關鍵數據在於 SEdiff 大小(前後側的SE越大,SEdiff 越大)

通常CAT題庫對於極端個案的SE偏高

所以 ADL CAT & Balance CAT 對於偏高或偏低功能之individual responsiveness勢必不理想

尤其功能偏高的個案,因為接近最高分,所以高功能個案注定難以達到 individual-level, significant improvement (進步量難以超過 1.96 SEdiff)

雖然分數偏高(功能偏高)的個案或無「復健」必要,但上述數據(多高功能之個案於特定題庫難以達成individual-level, significant improvement)亦可呈現CAT之可能缺點 。

所以 individual responsiveness 將 ADL & Balance CAT 之缺點充分呈現。

Note: 對此議題有興趣者,可參考(檢索)之前  individual responsiveness 之 posts

2013年9月20日 星期五

如何有效率處理「被拒絕」稿件

越好的期刊,退稿率越高
退稿對於研究人員,是好是壞,端看研究人員如何看待與處置
退稿會讓研究人員「喪志」,也會讓研究人員「茁壯」!!

我被退過的稿件數目比我已發表的論文數目,超過許多。。。我甚至也多次被國內期刊退稿。。。這些記錄,恐是少數研究人員可相提並論!

但我的稿件絕大多數都找得到歸宿,得以發表。而且每次退稿,國內外專家必提出重大理由(如論文瑕疵),所以也是自我 refresh,鍛鍊學術功力 的絕佳機會。

我的主要處理方式如下:


期刊很多,自有欣賞您的稿件或很 nice 的審查者!
只要您不放棄,投稿就有機會!!



2013年9月19日 星期四

請依兒分享收案心得

依兒之前的任務主要是協助收案!
她是少數助理中,能夠快速掌握「邀請個案」「進行施測」跟「個案關係良好」,且有成就感者!!

我將請香香協助安排時間,讓依兒回來分享她的經驗與心得。

我想內容可以包含三大部分:
1. 技術層面(含邀請、執行與結案之要點,跟臨床人員之互動)
2. 心態層面
3. 問題澄清與交流(請助理及學生可事先準備問題,由香香彙整後,先傳給依兒參考。若有些問題依兒也沒遇過,屆時再相互交流,或通知老師)
其它請各位提出,以利香香彙整!

時間可訂於下午下班前後時間,或週末,請香香負責協商。

建議參與者包含助理及研究生,請憶華/淇文/婉庭分工記錄重點。

另請玉雲協助準備茶點及餐飲,還有依兒的專家諮詢費。