文獻導讀,或許太無趣了。修課人數一直很少。
或許再考慮之前提過的「職能治療研究入門」
也考慮在研究所開設「職能治療研究設計與資料分析專題」,博班生可協助之,同時練習教學。
your comments are appreciated!
從2009年7月生涯第1次研究休假開始撰寫 blog,以跟同學、好友交流教學/研究,甚至臨床之心得。
以下是我的座右銘:
Try hard enough, you can get what you want!
Talent is the desire to practice.
Slow and Steady wins the game.
Better to light one candle than to curse the darkness.
你現在的努力 要感動未來的你!
只有藉由他人的視野,才能看到自己思考上的盲點。
2016年6月28日 星期二
2016年6月25日 星期六
臨床人員 如何 提升研究功力/貢獻
心態上,須先誠心接受 【研究】對其【臨床與專長】之價值
實務上,須加入研究團隊,長期投入
最好具有碩士學位,或是備妥基本統計與研究設計之基礎,亦須具備英文閱讀與書寫能力。
以上,再跟臨床實務結合,持續投入於團隊的研究。最後才能【臨床】【研究】與【教學】一併整合與提升!
每周至少投入 2~3 個半天。
若上班時間不足,則下班/周末/休假期間補上。
若可以做到,則3~5年可以進入一個領域,另 3~5 年可以成為該領域中,國內的專家(參與發表5~8 篇論文,其中至少2~3篇是第1作者)。
再 5~8 年可以成為國內排名在前面的專家(參與發表5~10 篇論文,其中至少2~3篇是第1作者)。
再 5~8 年在國際上或有知名度(參與發表5~10 篇論文,其中至少2~3篇是第1作者)。對於臨床與教學將有些實務影響力。
我知道這很難,也是目前臨床人員研究功力,甚至臨床實力,難以提升的瓶頸
有捷徑嗎?
實務上,須加入研究團隊,長期投入
最好具有碩士學位,或是備妥基本統計與研究設計之基礎,亦須具備英文閱讀與書寫能力。
以上,再跟臨床實務結合,持續投入於團隊的研究。最後才能【臨床】【研究】與【教學】一併整合與提升!
每周至少投入 2~3 個半天。
若上班時間不足,則下班/周末/休假期間補上。
若可以做到,則3~5年可以進入一個領域,另 3~5 年可以成為該領域中,國內的專家(參與發表5~8 篇論文,其中至少2~3篇是第1作者)。
再 5~8 年可以成為國內排名在前面的專家(參與發表5~10 篇論文,其中至少2~3篇是第1作者)。
再 5~8 年在國際上或有知名度(參與發表5~10 篇論文,其中至少2~3篇是第1作者)。對於臨床與教學將有些實務影響力。
我知道這很難,也是目前臨床人員研究功力,甚至臨床實力,難以提升的瓶頸
有捷徑嗎?
2016年6月21日 星期二
2 篇 stroke RCT
Multidomain Lifestyle Interventions for the Prevention of Cognitive Decline After Ischemic Stroke: Randomized Trial 發表於 Stroke
Effect of a Task-Oriented Rehabilitation Program on Upper Extremity Recovery Following Motor Stroke: The ICARE Randomized Clinical Trial 發表於 JAMA
都是 negative findings.... 但樣本數皆大【國內學者短期內皆無法達到這種大樣本的標準】,故結果肯定,皆可發表於頂級期刊 !
Effect of a Task-Oriented Rehabilitation Program on Upper Extremity Recovery Following Motor Stroke: The ICARE Randomized Clinical Trial 發表於 JAMA
都是 negative findings.... 但樣本數皆大【國內學者短期內皆無法達到這種大樣本的標準】,故結果肯定,皆可發表於頂級期刊 !
2016年6月20日 星期一
以傳統評估工具建構短版工具或CAT 取代 發展 新CAT
建構各向度之CAT,耗時費力
且是新工具/題庫,一般人難以熟練
這也是 Balance CAT & ADL CAT 不易推廣的原因之一
或許以multi-dimensional Rasch model 從傳統評估工具的項目中選擇 model fitting 項目,藉以建構短版工具或CAT,是較快途徑
因為這些項目較少,且臨床人員已孰悉一些甚至多數工具,故容易接受
即使需要修改傳統評估工具之項目,技術上也做得到
至少可免除【重新建構向度題庫】之時間與困難,臨床人員或使用者也無須學習全新且數大大之題庫。所以除非有絕對的必要 (如現有工具太差),否則不再投入龐大資源發展新CAT。
也就是我們可以從美國/台灣的中風復健治療指引所推薦的工具中,各向度皆挑選一工具(約10~15向度/工具),大量施測後,即可建構各向度之model fitting 版、短版與CAT 版(題庫是 model fitting 版之題目) 。
model fitting 版項目/資訊較多,可於初評使用,以利於深入掌握個案特質/病情與擬定治療計畫。
短版與 CAT 版可於 follow-up & DC 使用,以提升效能。若有必要再施測model fitting 版。
也就是說,之後,我們毋須費力發展新題庫的CAT,只要從現有評估工具(無版權者)為題庫即可。Balance CAT & ADL CAT 也不用推廣了。
Note: Balance CAT & ADL CAT 不易推廣的原因之二: 因為只施測少數項目,能夠提供給臨床人員資訊與價值有限,僅提供 outcome scores, 但對於治療計畫擬定或個案問題掌握所需之資訊,CAT難以提供。
且是新工具/題庫,一般人難以熟練
這也是 Balance CAT & ADL CAT 不易推廣的原因之一
或許以multi-dimensional Rasch model 從傳統評估工具的項目中選擇 model fitting 項目,藉以建構短版工具或CAT,是較快途徑
因為這些項目較少,且臨床人員已孰悉一些甚至多數工具,故容易接受
即使需要修改傳統評估工具之項目,技術上也做得到
至少可免除【重新建構向度題庫】之時間與困難,臨床人員或使用者也無須學習全新且數大大之題庫。所以除非有絕對的必要 (如現有工具太差),否則不再投入龐大資源發展新CAT。
也就是我們可以從美國/台灣的中風復健治療指引所推薦的工具中,各向度皆挑選一工具(約10~15向度/工具),大量施測後,即可建構各向度之model fitting 版、短版與CAT 版(題庫是 model fitting 版之題目) 。
model fitting 版項目/資訊較多,可於初評使用,以利於深入掌握個案特質/病情與擬定治療計畫。
短版與 CAT 版可於 follow-up & DC 使用,以提升效能。若有必要再施測model fitting 版。
也就是說,之後,我們毋須費力發展新題庫的CAT,只要從現有評估工具(無版權者)為題庫即可。Balance CAT & ADL CAT 也不用推廣了。
Note: Balance CAT & ADL CAT 不易推廣的原因之二: 因為只施測少數項目,能夠提供給臨床人員資訊與價值有限,僅提供 outcome scores, 但對於治療計畫擬定或個案問題掌握所需之資訊,CAT難以提供。
2016年6月18日 星期六
2017 社會認知評估研討會
內容上宜先簡介社會認知與簡介心理計量特性(尤其是後續研究報告所提之心理計量特性與資料分析)
考慮與 成大 KL 合作,因為ASD孩童常罹患 社會認知障礙
士捷將是主角之一,還有凱旋同仁
Candy.... 等
擬設立 研討會專屬的 FB
還可以線上即時轉播
加上新聞記者 (徵求志願者) live 報導/評論
擬設立 研討會專屬的 FB
還可以線上即時轉播
加上新聞記者 (徵求志願者) live 報導/評論
2016年6月16日 星期四
學以致用 提升OT效能
問題:個案需求/目標常跟治療師理念不同,如圖所示高達7成的個案與治療師的目標不甚符合。
解決方案:提供可行之衛教方案,以期提升個案之 insight 以及對OT之瞭解,克服上述問題,提升OT效能。
解決方案:提供可行之衛教方案,以期提升個案之 insight 以及對OT之瞭解,克服上述問題,提升OT效能。
預計於2016 July 開始於台大生理OT,由實習學生以團體衛教模式執行
預計一年後,可探究成效! Let's see!
2016年6月10日 星期五
臨床治療師對於評估工具的真正看法
應該是:
1. 使用評估工具大多只是應付,對於治療沒有實質貢獻
2. 評估費時,沒人真的想做
3. 目前的評估工具爛透了,跟治療師的經驗沒得比
4. 健保給付點值低落,且評估報告費時撰寫。若以業績/時間考量,治療師當然不選【此點乃參考淑君的意見】
如果我們無法發展或推出一些【真的有用】【快速】【比臨床經驗更強】的評估工具,那就跟目前的評估工具一般,在臨床人員心理的想法:爛透了!
1. 使用評估工具大多只是應付,對於治療沒有實質貢獻
2. 評估費時,沒人真的想做
3. 目前的評估工具爛透了,跟治療師的經驗沒得比
4. 健保給付點值低落,且評估報告費時撰寫。若以業績/時間考量,治療師當然不選【此點乃參考淑君的意見】
如果我們無法發展或推出一些【真的有用】【快速】【比臨床經驗更強】的評估工具,那就跟目前的評估工具一般,在臨床人員心理的想法:爛透了!
2016年6月8日 星期三
請提 psych 可增加之標準化評估工具
擬由實習學生執行評估,以提升可行性
以利學生掌握個案特質與變化、規劃治療方案、執行臨床推理與判斷治療成效
我們也可分析相關資料,以驗證/改良評估工具、驗證特定理論、探索恢復模式等。
相關工具需具備施測手冊,最好有評估結果解讀之說明,以利學生達成上述功能:掌握個案特質與變化、規劃治療方案等
故請於6月14日中午之前,提出可增加之標準化評估工具,我們再找時間議決之。
以利學生掌握個案特質與變化、規劃治療方案、執行臨床推理與判斷治療成效
我們也可分析相關資料,以驗證/改良評估工具、驗證特定理論、探索恢復模式等。
相關工具需具備施測手冊,最好有評估結果解讀之說明,以利學生達成上述功能:掌握個案特質與變化、規劃治療方案等
故請於6月14日中午之前,提出可增加之標準化評估工具,我們再找時間議決之。
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