恭喜 士捷 第 1 篇論文 問世

【比較原版與短版中風病患姿勢控制評估量表應用於復健住院個案之團體與個體層級反應性】

Congratulations!!

智慧+毅力

這幾天花了不少時間跟合作夥伴或外圍人士【用心力】溝通
很難的議題
包含長期的敵意/恨意/誤解
不管是我因自衛而傷人或就事論事而情緒化/傷人

這都需要智慧+毅力，甚至機緣，才能化解。也要有耐心，才等得到機緣。。。

這有理論，也有實務，能將理論應用於實務，才能修成正果

若難以修成正果，只能學習、調整心態繼續努力，耐心等待機緣的來臨!!

另外，今天有一篇稿件投了第9個期刊，終於看到希望，即將修成正果!!

還好，這20幾年來，持續都有一些【機緣】與【正果】，支持我繼續努力，開創我的智慧，強化我的毅力!!

開始準備低經費的陣痛

已決定今年不寫任何NHRI計畫
明年起，整個研究團隊之年度經費，跟去年比較，至少縮減400萬 (今年縮減200萬，明年另一個200萬)

只能開源節流
1. 協助合作者申請經費，或負責之
2. 開拓合作管道
3. 減聘助理
4. 降低研究生之獎勵

積極準備下一個/下二個NHRI計畫，預計2018再申請。。。

就引用 Kobe Bryant 的名言「低頭非認輸，而是要看清自己的路；仰頭非驕傲，而是要望自己的天空」，因為不寫 NHRI計畫讓我有更多的時間可以思考/準備下一步，之後的時間也會更多，因為團隊變小了。

研究題材的廣度與深度

姿誼的博論發現: 提供病人/家屬OT衛教，可提升個案之ADL功能!!
特別的是，其效果跟 meta-analysis 文獻所提到ADL訓練之效果差不多!!

但這些效果加起來，尚難以讓人滿意，因為效果仍然不大， Why??

我認為還缺乏【中風衛教】【中度或輕度損傷者之認知訓練】【共同決策】，但上述任何一項題材都很花時間。。。。

目前的結論: 1. 鑽研研究題材(解決臨床問題)時，我們需要【追求深度】，但必須同時【擴展廣度】。2.花時間是必然!! 方向是否正確? 方法是否良好? 這些才是關鍵!! 最後就看毅力與運氣。

incremental validity

a type of validity used to determine whether a new measure will increase the predictive ability beyond that provided by an existing measure

incremental validity seeks to answer if the new measure adds much information that might be obtained with simpler, already existing measures

For example:
"we examined the incremental validity of the social cognitive tasks by determining whether they would significantly predict variance above and beyond neurocognitive performance"

Source: Schizophrenia Bulletin doi:10.1093/schbul/sbv056

想不到美國OT開始使用 PASS & ARAT

這幾天閱讀 AOTA 出版的 practice guidelines for patients with stroke
美國OT已開始大量使用標準化評估工具
FIM, COPM, Occupational Profile... 這不意外

但竟然也開始使用 PASS & ARAT

這二工具，我可驗證數次，發表不少論文。。。

看來後續被引用的次數將大增，半衰期也會延長。。。

OT practice guidelines 於急性期與亞急性期之主要治療目標皆以 BADL/IADL為主

這讓我想到一些研究題材:

1. shared-decision making (SDM) 相關: interview 個案/治療師以確認 goal setting 之程序，並探索個案/治療師 goals 不一致之原因，以期後續促進 SDM

2. 改良 3-level BI: 改成 7 levels, 並同時改良 BI-SS perceived difficulty 為 5 levels, ability 改為 5 or 7 levels... 這可考慮與 Jenny 合作

3. 中風病人之 cognitive profile & follow-up... [含不同評估工具之比較]，宜詳加考慮追蹤時間點