Barthel index 之修改版(評量performance, perceived difficulty, and ability) 加入復健部中風 registry 評量 (詠如執行!?)
Jenny 熟悉 COPM 嗎? COPM 在台灣中風病人的適用性如何!? 只是目前的實證顯示[COPM代表 client-centered assessment & approach]似未能提升FIM變化。Colquhoun H, Letts L, Law M, MacDermid J, Edwards M. Routine administration of the Canadian Occupational Performance Measure: Effect on functional outcome. Australian Occupational Therapy Journal. 2010;57:111-117.
從2009年7月生涯第1次研究休假開始撰寫 blog,以跟同學、好友交流教學/研究,甚至臨床之心得。
以下是我的座右銘:
Try hard enough, you can get what you want!
Talent is the desire to practice.
Slow and Steady wins the game.
Better to light one candle than to curse the darkness.
你現在的努力 要感動未來的你!
只有藉由他人的視野,才能看到自己思考上的盲點。
2010年6月26日 星期六
2010年6月23日 星期三
找到 研究題材 與 培養 批判能力
研究題材的選擇,可分為系列性與單獨題材。
各種題材的選擇皆須 [批判能力],也就是批判目前文獻的不足或缺陷。
就單獨題材而言,只要能夠評論/批判最新文獻之不足,而且自己能夠克服之,設計更好的研究,其結果通常即有發表的價值/機會。
最常見(或最易評論)的新文獻不足,主要是方法之缺陷與不足,如樣本數小、代表性不足、研究設計缺陷(如療效驗證,但未設計 double blind, placebo control, 未長期追蹤成效等)、驗證之層面(如重要心理計量特性未被驗證/比較)不夠完整等。
比如說,您看到不錯的期刊最新刊登的論文,有些缺陷/不足,而且你可以補其不足,則你的論文若投稿至該期刊,則蠻有機會被接受刊登的。因為你的研究填補了缺陷,也提升了目前研究的境界。
至於批判能力的培養,理論上,好好學習[方法學]即可培養批判能力。如療效驗證的方法學,評估工具發展與驗證的方法學,統計學等。但這些 [學問] 通常過於理論,以致於評論容易,但執行困難,也就是 [知易行難]。
批判能力的另一種養成法,是在閱讀他人文獻時,仔細閱讀作者如何批判之前文獻之不足 [通常論文之前言,必有此論述/評論],亦可模仿/學習之。也就是 [模仿是學習的第1步]。
還有一種養成法--多投稿,審稿者就會告訴你:哪裡不足! 當然在投稿前,你必須進行研究,在研究的過程中,你會看到許多不足(如評估工具不足,難以做到良善的研究設計,如難以達成雙盲的研究設計,難以收到足夠的樣本數等。) 這些不足,會讓你被同儕/指導老師批判,這也是投稿/研究過程中,學習批判能力的管道。常被他人刮鬍子後,就會刮他人的鬍子!
批判能力也是撰寫論文/研究計畫 [前言] 時,最重要的論述與應有的功力 (評論昔日研究之不足,也就是您欲研究之題材/解決之問題[也就是研究目的])!
欲發展系列性的題材,研究者必須對特定主題具備廣度與深度的了解,也需要充分的研究資源與時間,還有功力始能建構。若能完成,則貢獻良多/成就非凡。這也是一個研究人員畢生想追求的目標!
簡單的系列性題材,如發展評估工具,全面地驗證心理計量特性(含信度、效度、反應性、MID等),也可比較相關評估工具之優劣(含心理計量與施測效率)。進階者尚可結合其他評估工具,以全面地驗證這些工具之臨床效益與療效呈現。
比如說,我們已發展 Balance CAT,目前再發展 以 Balance CAT 題庫為基礎的 short form。同時再準備驗證 Balance CAT/short form 之反應性/預測效度/施測者間(內)信度,就各約有3篇論文可以撰寫(e.g., CAT, responsiveness & predictive validity, and inter-rater and intra-rater reliability)。如果再加上 MID 或 data interpretation,即可各再寫1篇。撰寫這些論文,讓這些工具之心理計量更明確完整,使用者也更有信心! 研究者也能充分掌握此工具之優缺點,對於CAT之發展與驗證,更能深入掌握。這一系列的研究,從工具之發展算起,至全面驗證心理計量特性,至少需要5-8年的時間。
還有[職能治療卓越模式]的建構--從完整精準的評估、病人資料庫的建立、臨床試驗到臨床輔助決策系統的建置(詳418前的海報或之前的部落格)。這需要很長的時間。。。
另外如療效驗證,除了設計良好的研究(double-blind, placebo control,large sample size)初步證實療效後,後續可再設計長期追蹤,以證實 [長期療效]。也可改變治療量(intensity, # of treatment),以探究[最佳治療量]。亦可比較哪些特性之個案治療成效較佳,以確認[最適治療對象][或最適治療時機]。當然還需要證實產生療效的機制。這些成果足以撰寫5-8篇論文,這一系列的研究,從初步療效之確認算起,致完全確認機制,至少需要8-10年的時間。
to be continued...
各種題材的選擇皆須 [批判能力],也就是批判目前文獻的不足或缺陷。
就單獨題材而言,只要能夠評論/批判最新文獻之不足,而且自己能夠克服之,設計更好的研究,其結果通常即有發表的價值/機會。
最常見(或最易評論)的新文獻不足,主要是方法之缺陷與不足,如樣本數小、代表性不足、研究設計缺陷(如療效驗證,但未設計 double blind, placebo control, 未長期追蹤成效等)、驗證之層面(如重要心理計量特性未被驗證/比較)不夠完整等。
比如說,您看到不錯的期刊最新刊登的論文,有些缺陷/不足,而且你可以補其不足,則你的論文若投稿至該期刊,則蠻有機會被接受刊登的。因為你的研究填補了缺陷,也提升了目前研究的境界。
至於批判能力的培養,理論上,好好學習[方法學]即可培養批判能力。如療效驗證的方法學,評估工具發展與驗證的方法學,統計學等。但這些 [學問] 通常過於理論,以致於評論容易,但執行困難,也就是 [知易行難]。
批判能力的另一種養成法,是在閱讀他人文獻時,仔細閱讀作者如何批判之前文獻之不足 [通常論文之前言,必有此論述/評論],亦可模仿/學習之。也就是 [模仿是學習的第1步]。
還有一種養成法--多投稿,審稿者就會告訴你:哪裡不足! 當然在投稿前,你必須進行研究,在研究的過程中,你會看到許多不足(如評估工具不足,難以做到良善的研究設計,如難以達成雙盲的研究設計,難以收到足夠的樣本數等。) 這些不足,會讓你被同儕/指導老師批判,這也是投稿/研究過程中,學習批判能力的管道。常被他人刮鬍子後,就會刮他人的鬍子!
批判能力也是撰寫論文/研究計畫 [前言] 時,最重要的論述與應有的功力 (評論昔日研究之不足,也就是您欲研究之題材/解決之問題[也就是研究目的])!
欲發展系列性的題材,研究者必須對特定主題具備廣度與深度的了解,也需要充分的研究資源與時間,還有功力始能建構。若能完成,則貢獻良多/成就非凡。這也是一個研究人員畢生想追求的目標!
簡單的系列性題材,如發展評估工具,全面地驗證心理計量特性(含信度、效度、反應性、MID等),也可比較相關評估工具之優劣(含心理計量與施測效率)。進階者尚可結合其他評估工具,以全面地驗證這些工具之臨床效益與療效呈現。
比如說,我們已發展 Balance CAT,目前再發展 以 Balance CAT 題庫為基礎的 short form。同時再準備驗證 Balance CAT/short form 之反應性/預測效度/施測者間(內)信度,就各約有3篇論文可以撰寫(e.g., CAT, responsiveness & predictive validity, and inter-rater and intra-rater reliability)。如果再加上 MID 或 data interpretation,即可各再寫1篇。撰寫這些論文,讓這些工具之心理計量更明確完整,使用者也更有信心! 研究者也能充分掌握此工具之優缺點,對於CAT之發展與驗證,更能深入掌握。這一系列的研究,從工具之發展算起,至全面驗證心理計量特性,至少需要5-8年的時間。
還有[職能治療卓越模式]的建構--從完整精準的評估、病人資料庫的建立、臨床試驗到臨床輔助決策系統的建置(詳418前的海報或之前的部落格)。這需要很長的時間。。。
另外如療效驗證,除了設計良好的研究(double-blind, placebo control,large sample size)初步證實療效後,後續可再設計長期追蹤,以證實 [長期療效]。也可改變治療量(intensity, # of treatment),以探究[最佳治療量]。亦可比較哪些特性之個案治療成效較佳,以確認[最適治療對象][或最適治療時機]。當然還需要證實產生療效的機制。這些成果足以撰寫5-8篇論文,這一系列的研究,從初步療效之確認算起,致完全確認機制,至少需要8-10年的時間。
to be continued...
2010年6月20日 星期日
暑假澳洲行
未來還有7個暑假皆計畫前來澳洲,直到小兒子上大學‧
真是一條冗長的路﹗﹗
在這裡工作時間有限,更需保握重點﹗
利用時間多運動,因為體能變差了。
也再花些時間,好好了解澳洲OT進行的研究。
還有 澳洲OT雜誌 已被 SCI(非SSCI)收錄,也可研讀一番。
真是一條冗長的路﹗﹗
在這裡工作時間有限,更需保握重點﹗
利用時間多運動,因為體能變差了。
也再花些時間,好好了解澳洲OT進行的研究。
還有 澳洲OT雜誌 已被 SCI(非SSCI)收錄,也可研讀一番。
2010年6月15日 星期二
2010年6月14日 星期一
承德將到清大「師資培育中心」任教
8/1上任,負責「統計」及「心理測驗」教學。
上任前,將到我們研究室完成NIHSS資料分析及稿件撰寫,之後協助 fatigue 或 EORTC 之資料分析及稿件撰寫 [盡量擔任第1作者]。
後續再與慶麟一起合作發展 Cancer PRO-CAT。
上任前,將到我們研究室完成NIHSS資料分析及稿件撰寫,之後協助 fatigue 或 EORTC 之資料分析及稿件撰寫 [盡量擔任第1作者]。
後續再與慶麟一起合作發展 Cancer PRO-CAT。
2010年6月13日 星期日
如何讓學生敢於作夢,且逐步實現
如果學生的夢想不大。。。如何激勵他/她?
如果學生有夢。。。如何協助他/她逐步實現?
如何不讓學生做白日夢?
如果學生的夢碎了,如何調適?至少[曾經]有夢,而且奮戰過!!
如果學生有夢。。。如何協助他/她逐步實現?
如何不讓學生做白日夢?
如果學生的夢碎了,如何調適?至少[曾經]有夢,而且奮戰過!!
2010年6月5日 星期六
Mentoring manuscript writing
1. Setting primary research questions
2. The concept/value of primary research questions
3. Model articles and primary references
4. Setting outlines
5. Time line
2. The concept/value of primary research questions
3. Model articles and primary references
4. Setting outlines
5. Time line
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